類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,主要依靠臨床表現(xiàn),實驗室檢查及影像學(xué)檢查,目前的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷,普遍采用美國風(fēng)濕病學(xué)會1987年修訂的分類標(biāo)準(zhǔn),此標(biāo)準(zhǔn)包括七項內(nèi)容:
1,關(guān)節(jié)內(nèi)或周圍晨僵持續(xù)至少1小時。
2,至少同時有三個關(guān)節(jié)區(qū)軟組織腫或積液。
3,腕掌指近端指間關(guān)節(jié)屈中,至少一個關(guān)節(jié)屈腫。
4,對稱性關(guān)節(jié)炎。
5,有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。
6,血清類風(fēng)濕因子陽性,所用方法正常人群中不超過5%的陽性率。
7,x線片改變,至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄。
符合以上七項中四項者可以診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,要求第一至四項,病程至少持續(xù)六周。