在臨床上,不同臨床表現(xiàn)以及不同病理改變的IGA腎病患者的預后是不相同的。一般來說表現(xiàn)為單純鏡下血尿的IGA腎病患者,預后較好,患者腎功能可以較長時間維持在正常范圍之內。
如果患者的蛋白尿水平持續(xù)出現(xiàn)偏高的情況,而且長期得不到有效控制,此時患者通常進展至慢性腎功能衰竭,預后較差。如果患者表現(xiàn)為腎病綜合征的情況,有一些患者是可以得到臨床治愈的,建議患者應當在醫(yī)生指導下應用相關藥物進行治療。
另外,如果患者表現(xiàn)為紅細胞管型阻塞腎小管,引起急性腎功能衰竭,建議給予進行支持治療,必要時需要進行腎臟替代治療,一般來說大多數是可以得到臨床緩解的。
還有一些IGA腎病患者,表現(xiàn)為慢性腎小球腎炎,此時建議患者的治療應當按照慢性腎炎的治療原則進行治療,主要治療目的是延緩患者腎功能惡化如果患者合并高血壓,應當積極控制血壓達標。