在臨床上對于診斷為慢性腎功能衰竭的患者要采取各種措施來延緩或逆轉患者慢性腎衰的發(fā)生，并且防治進展至終末期腎病及管理的基本對策有以下一些方面：
首先要注意堅持進行病因治療，如對高血壓病、糖尿病腎病、慢性腎小球腎炎等，堅持進行長期的合理治療。
同時還應當避免和消除腎功能急劇惡化的一些危險因素，建議在醫(yī)生指導下用相關藥物，來阻斷和抑制腎單位進行性損害，保護健存的腎單位。
另外建議對患者的血壓，血糖尿蛋白定量，血肌酐上升幅度，腎小球濾過率下降幅度等指標控制在理想的范圍。
慢性腎衰竭患者病情如何管理
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-09-13 1409次
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如何預防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預防，我覺得對于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。
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李州利
主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-08 11791次
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慢性腎衰竭分期標準慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。
01:52
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 37767次
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慢性腎衰竭患者如何保護腎臟慢性腎衰竭患者保護腎臟需要做到以下幾個方面：一，要注意休息，避免感染，勞累。二，要在飲食上注意限制水鹽的攝入，限制含鉀高的和含磷高的食物攝入。三，要補充足夠的熱量，補充維生素。四，要避免腎臟毒性的藥物，避免加重腎臟的損傷。五，定期到?？迫驮\，檢查血常規(guī)，肝功能，電解質，腎功能等指標的變化，及時結合大夫做治療方案的適量調整。得了慢性腎功能衰竭，一定要謹遵以上的幾條。語音時長 01:16”
李靜
主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院
2019-12-24 1494次
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急性腎衰竭與慢性腎衰竭如何鑒別？當我們來了一個病人，他的肌酐明顯的升高，但你又不知道他既往病史的時候，如何來判斷它是急性的還是慢性的，通常從下面幾個方面來鑒別:如果他的b超，超聲檢查顯示雙腎增大或正常，沒有或是輕度的貧血，既往的肌酐正常者多為急性腎衰竭。而雙腎縮小和正常，指甲肌酐水平升高，伴有貧血，夜尿增多則為慢性腎衰竭。如果臨床上難于鑒別是急性還是慢性的腎衰竭，條件允許的情況下可以行腎活體組織檢查后病理診斷，鑒別急性腎衰竭還是慢性腎衰竭，它是鑒別的金標準，但是腎活體組織檢查的穿刺風險性是比較大的。語音時長 1:29”
關飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 16182次
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慢性腎衰竭患者如何保護腎臟病情分析：慢性腎衰竭患者可通過合理飲食、控制血壓及蛋白尿、糾正貧血及電解質紊亂等方式來保護腎臟，延緩腎損害的進展。意見建議：慢性腎衰竭患者應注意低鹽低脂低磷優(yōu)質蛋白飲食，必要時需限制鉀和水的攝入，早期即應積極的控制血壓，可應用ACEI、ARB或鈣離子拮抗劑等多種降壓藥物，及時補充促紅細胞生成素糾正貧血。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-18 1203次
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慢性腎衰竭如何確診病情分析：慢性腎衰竭需要尿液檢查、血液檢查結合影像學檢查方能確診。血液檢查中最主要的是腎功能的檢測，當血肌酐升高，內生肌酐清除率低于90毫升/分時，即可診斷為腎衰竭，如影像學檢查腎臟體積縮小有助于確診，必要時也可行腎穿刺活檢來明確診斷。意見建議：慢性腎衰竭無法根治，需長期應用藥物治療，包括降壓、促進造血以及糾正水電解質紊亂等藥物。平時還應注意低鹽低脂低磷優(yōu)質蛋白飲食，必要時可限制水和鉀的攝入。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-16 1203次
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慢性腎衰竭后期提示病情嚴重慢性腎衰竭后期患者有少尿，高血鉀的時候就會顯示嚴重了，會導致肌肉無力，心律失常，甚至心臟驟停。故高血鉀屬于慢性腎衰竭的急重癥，當血鉀高于6.5mmol/L時，已屬于透析指征。慢性腎衰竭（CRF）是指各種原因造成慢性進行性腎實質損害，致使腎臟明顯萎縮，不能維持基本功能，臨床出現(xiàn)以代謝產物潴留，水，電解
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 129次
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慢性腎衰竭患者的飲食治療?1.給予優(yōu)質低蛋白飲食0.6克/（公斤體重·天）富含維生素飲食，如雞蛋、牛奶和瘦肉等優(yōu)質蛋白質。病人必須攝入足量熱卡，一般為30～35千卡/（公斤體重·天）。必要時主食可采用去植物蛋白的麥淀粉。2.低蛋白飲食加必需氨基酸或α－酮酸治療，應用α－酮酸治療時注意復查血鈣濃度，高鈣血癥時慎用。在無嚴重高
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 124次
