耳源性腦積水大多屬于交通性腦積水,為腦室蛛網(wǎng)膜下腔通路內(nèi)腦脊液增多。臨床上以顱內(nèi)壓增高綜合征為主要表現(xiàn),預(yù)后一般良好。
病因主要是乙狀竇血栓性靜脈炎時引起顱內(nèi)靜脈回流受阻,蛛網(wǎng)膜顆粒吸收功能障礙,產(chǎn)生交通性腦積水、腦膜炎、腦膿腫時可引起室間孔、正中孔、外側(cè)孔或中腦導(dǎo)水管狹窄或阻塞,使腦脊液循環(huán)受阻。
臨床主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高的癥狀,少數(shù)可出現(xiàn)頭暈或眩暈、眼震、畏光、視力下降、復(fù)視、眼外肌麻痹、輕度的腦膜刺激征等。但患者一般情況大都尚好。
診斷:中耳乳突炎,在排除了其他顱內(nèi)并發(fā)癥和顱內(nèi)疾病后,應(yīng)疑及本病,腰穿為交通性腦積水,可行顱腦CT檢查。