iga腎病病理學(xué)分級(jí)為5級(jí)。五級(jí)的iga腎病患者表現(xiàn)為彌漫硬化性腎小球腎炎，大于80%的腎小球受累。針對(duì)五級(jí)五級(jí)患者，在治療方面應(yīng)該以延緩腎功能的惡化、改善和緩解臨床癥狀，防止嚴(yán)重并發(fā)癥為主要目的，而不是以消除蛋白尿、血尿?yàn)槟康?。具體的措施包括以下幾個(gè)方面：
一、控制蛋白攝入。
對(duì)腎功能不全的iga腎病患者，應(yīng)該根據(jù)腎功能減退的程度控制蛋白質(zhì)的攝入量，一般限制在每天每公斤0.6克左右，因?yàn)閮?yōu)質(zhì)蛋白，比如瘦肉、蛋類和牛奶。
二、積極的控制高血壓。
全身性的高血壓無疑會(huì)加重iga腎病五級(jí)患者的病變，從而導(dǎo)致腎小球進(jìn)行性的損害，故應(yīng)該積極地控制高血壓。
三、其他的治療方面。
包括避免感染、勞累等加重病情的因素，慎用或者避免使用腎毒性或者誘發(fā)腎損傷的藥物，比如氨基糖甙類抗生素、磺胺藥等等。如果伴有高脂血癥、高血糖、高尿酸血癥患者都應(yīng)該予相應(yīng)的處理，以避免腎功能快速的惡化。
