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系統(tǒng)性硬化癥致皮膚纖維化

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醫(yī)生主講實(shí)錄

系統(tǒng)性硬化癥導(dǎo)致皮膚消化,皮膚纖維化是系統(tǒng)性硬化癥顯著的臨床特點(diǎn)。皮膚首先出現(xiàn)瘙癢、腫脹、水腫,隨后出現(xiàn)皮膚的增厚,在后期由于皮脂腺和毛囊缺失,皮膚可能發(fā)生萎縮。

手、腳、指甲的全面護(hù)理在皮膚纖維化的各階段都非常重要。要規(guī)律使用潤膚劑比如護(hù)膚霜,避免使用肥皂,對病情有益。在腫脹期,口服抗組胺藥物可改善瘙癢癥狀,小劑量的潑尼松和潑尼松龍可緩解部分癥狀。

對于系統(tǒng)性硬化的患者,潑尼松的劑量不能超過每天十五毫克,避免有誘發(fā)硬皮病腎危象的風(fēng)險(xiǎn),治療此疾病常用的免疫調(diào)節(jié)藥物,包括口服環(huán)磷酰胺、麥考酚酯、甲氨蝶呤。這些藥物的證據(jù)級(jí)別各有差異,診斷該疾病后,要保持手關(guān)節(jié)活動(dòng)度,可通過比較簡單的訓(xùn)練項(xiàng)目,達(dá)到鍛煉的目的。面部鍛煉或語言功能的鍛煉都是非常重要的。

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