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• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡關節(jié)炎

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關節(jié)炎，我們紅斑狼瘡的患者常常合并有關節(jié)疼痛，它的關節(jié)疼痛主要就是一些多發(fā)的對稱性的小關節(jié)疼痛，有一些類似于我們類風濕性關節(jié)炎的疼痛，它這種疼痛還常常合并有，早晨起來這些關節(jié)，就好像凍住一樣的感覺，就是我們常常說的晨僵。它與類風濕性關節(jié)炎，以前我們有一種觀點就是，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關節(jié)疼痛，雖然它是多發(fā)對稱，類似于類風濕性關節(jié)炎，但是一般來說，它不會導致關節(jié)的畸形，隨著科學的進展我們發(fā)現(xiàn)，有很多紅斑狼瘡的患者，他一樣有很嚴重的關節(jié)畸形，這個時候我們查他的血液，里面常常合并有CCP抗體的陽性，所以說紅斑狼瘡的關節(jié)疼痛，它要與類風濕性關節(jié)炎相鑒別。

  

  01:18
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2018-12-10 10737次

• 骨性關節(jié)炎和關節(jié)炎的區(qū)別

  骨性關節(jié)炎，也是屬于關節(jié)炎，只是關節(jié)炎，是大家的一種很通俗的說法，可以說類風濕性關節(jié)炎，也是關節(jié)炎，未分化關節(jié)炎也是關節(jié)炎。那么骨性關節(jié)炎，現(xiàn)在臨床發(fā)生率很高，是一種退行性關節(jié)炎，又屬于增生性關節(jié)炎，是指一些老年患者，隨著年齡的增長，他的關節(jié)磨損可能比較厲害，出現(xiàn)疼痛、腫脹、僵硬、麻木，以及功能障礙。臨床表現(xiàn)就是上下樓梯，可能比較困難，站的時間久了，蹲的時間久了，起來也有點困難，爬山有點困難，他的X線表現(xiàn)會，出現(xiàn)關節(jié)面的磨損，關節(jié)間隙的狹窄，以及骨質(zhì)的破壞，這些都屬于骨性關節(jié)炎。

  

  01:24
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 6986次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡關節(jié)炎
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者也可以出現(xiàn)關節(jié)炎或者是關節(jié)痛，伴有晨僵輕度關節(jié)痛是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的觸發(fā)表現(xiàn)，大多數(shù)患者最終可發(fā)展為癥狀明顯的關節(jié)炎，部分患者可能會有關節(jié)腔的積液，最常受累的關節(jié)是近端指間關節(jié)，腕關節(jié)，膝關節(jié)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關節(jié)受累也多數(shù)是對稱性的，一般起病比較隱匿能夠逐漸的加重，半數(shù)患者可伴有晨僵，關節(jié)腫痛也可以呈游走性和出現(xiàn)關節(jié)的功能障礙，類風濕關節(jié)炎所不同的是紅斑狼瘡引起的關節(jié)炎一般不留有關節(jié)的畸形，不會造成骨質(zhì)的破壞，當患者出現(xiàn)關節(jié)炎的時候一定要注意與其他關節(jié)炎相鑒別，鑒別具體的方法，主要是根據(jù)自身抗體的檢測類風濕因子的檢測以及x線片區(qū)別。
  語音時長 1:32”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5347次

• 腸病性關節(jié)炎的管理
  腸病性關節(jié)炎在管理的時候要考慮到用于治療腸病性關節(jié)炎的藥物，對患者炎性腸病潛在作用以及用于治療炎性腸病對患者關節(jié)的影響，要有可能盡量使用對兩種表現(xiàn)都有效的藥物，避免應用多種不必要的藥物。要建議所有患者患有脊柱炎或外周關節(jié)的患者都應該戒煙，適當運動，也可以使用非甾體抗藥緩解癥狀。非甾體抗炎藥也有可能會增加一些患者的炎性腸病，如果僅累及少量的可出現(xiàn)關節(jié)，關節(jié)內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素可以用于外周關節(jié)炎，通過放射引導進行骶髂糖皮質(zhì)激素注射，有助于骶髂關節(jié)疾病的治療。肌腱周圍糖皮質(zhì)激素注射可能對肌腱炎有關系，當運動和非甾體抗藥的治療不足以控制癥狀或是比較重的時候，對于外周關節(jié)炎的患者可以用傳統(tǒng)的合成的改善風濕病的藥物。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 1364次

• 系統(tǒng)性血管炎如何確診
  病情分析：系統(tǒng)性血管炎的確診主要是依賴于一些典型的臨床癥狀，比如發(fā)燒，以及全身多系統(tǒng)多臟器受累，手足麻木血尿蛋白尿等的情況。以及結合相關的實驗室檢查，比如存在大量的血管炎相關自身抗體和一些影像學方面的檢查，來進行的。意見建議：系統(tǒng)性血管炎不能根治，往往需要應用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，要堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1001次

• 系統(tǒng)性血管炎遺傳嗎
  系統(tǒng)性血管炎不遺傳。系統(tǒng)性血管炎不是遺傳病，而歸屬于風濕免疫系統(tǒng)疾病，不會因為上一代患有系統(tǒng)性血管炎，下一代就一定患有此病。系統(tǒng)性血管炎包括很多種疾病，這些疾病的病因不清楚，其中白塞病，有一定的遺傳背景。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 1703次

• 系統(tǒng)性硬皮病的表現(xiàn)
  系統(tǒng)性硬皮病有多種臨床表現(xiàn)：1、前驅(qū)癥狀，大多數(shù)患者會有雷諾現(xiàn)象、關節(jié)痛、神經(jīng)痛、不規(guī)則發(fā)熱等。2、皮膚癥狀，發(fā)病常自手、足和面部開始，逐漸擴展至前臂、軀干等處，呈對稱性。局部可先有紅斑腫脹，繼而發(fā)展為皮膚堅實發(fā)亮，灰黃色似蠟樣，可有色素異常和毛細血管擴張。面部表情喪失呈假面具樣，口唇變薄且收縮呈放
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-17 152次

• 系統(tǒng)性硬皮病的分期
  系統(tǒng)性硬皮病在臨床上主要是分為三期。分為水腫期、硬化期以及萎縮期。水腫期，皮膚緊張變厚，皺紋消失，膚色蒼白或者淡黃，皮溫偏低，呈非凹陷性水腫，指端型水腫常從手、足、面部開始，向上肢、頸部、肩部等處蔓延，在彌漫型中則往往由軀干部先發(fā)病然后向四周擴展。進入硬化期，皮膚變硬，表面有蠟樣的光澤，不能夠用手指
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-24 118次