非膿腫的感染多為厭氧菌感染或者是混合的需氧菌的感染,我們應(yīng)該要根據(jù)感染途徑的不同,使用不同的藥物,如患者是由于吸入性導(dǎo)致的,我們考慮為厭氧菌感染的可能性大,臨床上需要使用對(duì)厭氧菌有效的青霉素族類抗生素,可聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等。
如果患者是由于血液播散性導(dǎo)致的肺膿腫,我們考慮葡萄球菌感染可能性大,此時(shí)需要使用三代頭孢,必要時(shí)可使用炭青霉烯類的比亞培南等,如果患者為耐藥的金黃色葡萄球菌,我們可使用萬古霉素、利奈唑胺、利福平等,完善痰培養(yǎng)至關(guān)重要可根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果更換抗生素。