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在拔除下頜智齒之前，需要拍牙片，醫(yī)生會(huì)向患者交代拔牙的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，核對(duì)牙位，知情同意首先和知情同意書。

第一、需要打麻藥，該過(guò)程有點(diǎn)疼，專業(yè)上稱為下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉，多采用口內(nèi)注射，注射麻藥時(shí)，為保證順利進(jìn)行和麻醉效果，需要患者張口張到最大，除此之外，為保證術(shù)中減少出血，還會(huì)在智齒周圍局部浸潤(rùn)，注射麻藥。

第二、麻藥感覺(jué)約三到五分鐘左右，患者半側(cè)石以及同側(cè)下唇口角區(qū)麻木，腫脹，刺激無(wú)痛但是仍有感覺(jué)。部分智齒如處在慢性炎癥期或者牙髓炎階段，麻藥效果可能較差，患者仍有感覺(jué)疼痛，醫(yī)生會(huì)局部加麻藥。

第三、切開局部牙齦，翻瓣暴露智齒，牙鉆分開，該過(guò)程需要患者很好的配合。

第四、拔起智齒。

第五，檢查知識(shí)完整度，拔牙和情況，沖洗縫合。