大約有五分之一的急性的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎都可以發(fā)展成慢性反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,病程持續(xù)達到六月以上,我們建議所有的患有慢性肌肉炎和外周關(guān)節(jié)炎的患者進行運動治療。
家用非甾體抗炎藥的話可以用于癥狀的控制,可以將運動和非甾體抗炎藥聯(lián)合使用,關(guān)節(jié)內(nèi)和肌腱周圍糖皮質(zhì)激素注射分別可以用于外周關(guān)節(jié)炎和肌腱炎。肩周注射要謹慎應(yīng)用于包括主要負重肌腱,如跟腱的那種腱炎,而且要注意咨詢??漆t(yī)生,建議并避免多次注射,骶髂下關(guān)節(jié)放射引導(dǎo)下糖皮質(zhì)激素注射可能會對骶髂關(guān)節(jié)有效。
當(dāng)運動和非甾體抗炎藥治療不足以控制癥狀或疾病比較嚴重的時候,可以選擇其他一些方法,選擇的藥物方案是取決于疾病的累積到關(guān)節(jié)的部位的,??漆t(yī)生現(xiàn)在仍然選擇一些傳統(tǒng)的改善風(fēng)濕的藥物。