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• 冠心病患者需要長(zhǎng)期服用哪些藥物

  動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病的主要機(jī)制。因此，冠心病藥物治療的目標(biāo)是延緩冠脈粥樣硬化進(jìn)展，防止斑塊破裂，預(yù)防冠脈血栓形成。確診冠心病的患者，都應(yīng)該堅(jiān)持長(zhǎng)期的藥物治療，包括：（1）他汀類降脂藥：比如啊托伐他汀，瑞舒伐他汀等等，他汀藥降脂藥能夠顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。此外，他汀還有助于穩(wěn)定斑塊，降低斑塊破裂的風(fēng)險(xiǎn)。所以無(wú)論有無(wú)心絞痛，只要確診冠心病都都應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持服用他汀類藥物使用。（2）抗血小板聚集藥物：包括腸榮阿司匹林，吲哚布芬，氯吡格雷等，抗血小板聚集藥物有助于避免冠脈血栓形成，降低心肌梗死等心血管不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。（3）β受體阻滯劑：部分患者可以使用β受體阻滯劑以緩解并減少心絞痛發(fā)作，防治心律失常，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防和減少猝死發(fā)生。（4）降壓，降糖藥：合并有有高血壓，糖尿病的患者還要堅(jiān)持使用降壓藥，降糖藥，把血壓血糖控制在理想水平，有高血壓的冠心病患者，要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持服用降壓藥，把血壓控制在130/80mmHg以下。此外，中醫(yī)藥在冠心病的治療方面積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)，在使用以上藥物的同時(shí)，可以考慮同時(shí)使用中成藥治療。

  

  01:59
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23838次

• 得了冠心病需要長(zhǎng)期服用雙抗藥物嗎？

  得了冠心病一般需要長(zhǎng)期服用雙抗藥物1-2年，之后需要醫(yī)生根據(jù)個(gè)人情況來(lái)決定。冠心病全稱是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是由于血管內(nèi)皮的損傷，血液中的脂質(zhì)透過(guò)損害的內(nèi)皮，沉積在血管壁內(nèi)形成了斑塊，長(zhǎng)期不斷的累積導(dǎo)致血管的狹窄，進(jìn)而出現(xiàn)心肌的缺血，此時(shí)建議長(zhǎng)期服用藥物。一般雙抗藥物多是在進(jìn)行支架，或者冠脈搭橋術(shù)后需要吃一年到兩年左右。雙抗藥物是指雙聯(lián)抗血小板藥物，一般包括阿司匹林、波立維等。對(duì)于冠心病，1-2年后是否需要雙抗藥物，是需要遵從醫(yī)生的建議。吃藥最核心的目的，第一是延緩斑塊的進(jìn)展；第二是由于斑塊變得不穩(wěn)定時(shí)，會(huì)容易發(fā)生破裂，一旦破裂容易產(chǎn)生急性的血栓事件，此時(shí)服用的雙聯(lián)抗血小板的藥物，是預(yù)防急性血栓的產(chǎn)生。因?yàn)橐坏┊a(chǎn)生血栓，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌梗死，而雙聯(lián)藥物可以抑制血小板的粘附與聚集，從而降低嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。

  

  01:39
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 15798次

• 冠心病需要長(zhǎng)期服用藥物治療
  第一，抗血小板的藥物，主要是抗血小板聚集，減少血栓形成，常用的有阿司匹林，氯吡格雷或替格瑞洛。第二，調(diào)脂類的藥物，主要是穩(wěn)定粥樣斑塊，防止斑塊脫落，導(dǎo)致血管狹窄，堵塞，常用的有辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。第三，β受體阻斷劑，主要是減少心肌耗氧量，常用的有倍他樂(lè)克，比索洛爾。第四，抑制神經(jīng)內(nèi)分泌活性的藥物，同時(shí)可以預(yù)防心室重構(gòu)，叫ACEI和ARb類的藥物，常用的有貝那普利，依那普利，纈沙坦，坎地沙坦，替米沙坦。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-06-29 1462次

• 冠心病舌下含服用藥
  冠心病舌下含服用藥目前最主要的是用于急救，臨床上使用比較多的是硝酸甘油，這對(duì)于冠心病的病人有急性心絞痛發(fā)作的時(shí)候，大部分病人會(huì)備有這種急救藥物在身邊，急救藥物舌下含服一般2~3分鐘就能夠起到效果，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈達(dá)到暫時(shí)緩解狹窄解除缺血的作用。還有的是用速效救心丸，這是一種中成藥物，效果可能會(huì)慢一些，但是也能夠起到一定的作用，所以舌下含服一定是要在確診之后在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用這些相關(guān)的藥物，這些藥物也會(huì)有一定的副作用，因此避免自己盲目使用藥物，也要避免一些急性的心血管事件的并發(fā)癥出現(xiàn)，冠心病患者常用的治療主要還是藥物治療，藥物治療是所有治療的基礎(chǔ)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 2092次

• 甲減需要長(zhǎng)期服用藥嗎？
  病情分析：絕大部分的甲狀腺功能減退癥需要長(zhǎng)期用藥治療，甲減常見(jiàn)的病因是慢性的甲狀腺炎癥，另外甲狀腺手術(shù)以及放射碘治療也是引起甲減的常見(jiàn)病因，這幾種原因需要長(zhǎng)期的補(bǔ)充甲狀腺激素。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者，在使用甲狀腺激素替代治療期間，一定要按時(shí)用藥，沒(méi)有特殊情況不能隨意中斷，并且要定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整藥物的劑量。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-31 1602次

• 冠心病需要長(zhǎng)期用藥嗎
  冠心病是需要長(zhǎng)期規(guī)律吃藥的，因?yàn)樗男纬梢膊皇且惶靸商?，斑塊以及狹窄不能立即消退，所以只能吃藥穩(wěn)定斑塊，防治加重并且形成血栓。采用調(diào)整血脂藥物，應(yīng)該選用降低TC，LDL-C為主的他汀類的降脂藥物，還具有穩(wěn)定斑塊作用?？拱逅幬锓乐窝“寰奂纬裳?。此外生活方式改變也很重要。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-28 1802次

• 高脂血癥需要長(zhǎng)期服用藥物嗎
  高脂血癥患者需要長(zhǎng)期服用藥物，也需要控制飲食。高脂血癥是指血清中的膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇水平增高，高密度脂蛋白膽固醇水平降低引起的，可能是由于患者的不良生活習(xí)慣，比如長(zhǎng)期熬夜、飲食不當(dāng)?shù)纫鸬?，也有可能是遺傳因素導(dǎo)致，患者需要根據(jù)醫(yī)生的建議積極進(jìn)行治療。患者可選擇他汀類藥物，比如洛伐他
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 287次

• 怎樣正確服用藥片
  對(duì)不同性質(zhì)的藥片，采用不同的服用方法，如治療胃潰瘍、胃酸過(guò)多的藥物，要嚼碎了以后再服用。這是因?yàn)榻浪榱朔氯?，才能使藥片兒在進(jìn)入胃里后，能很快分解并覆蓋在潰瘍面兒上發(fā)揮作用。還有一些結(jié)晶藥物的藥片，如三秀片、烏洛托品等也不能整片吞服。如果整片吞下去，藥片會(huì)有味的局部地方迅速的融化，形成比較高的濃度，
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-29 428次