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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個(gè)頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個(gè)頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會(huì)三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會(huì)得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時(shí)缺乏維生素B12的患者，往往還會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時(shí)候，醫(yī)生還是會(huì)去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13123次

• 小兒肛瘺應(yīng)該做哪些檢查

  一般咱們發(fā)現(xiàn)肛瘺，往往是家長看的時(shí)候，是一個(gè)肛周膿腫、紅腫的表現(xiàn)，這個(gè)我從外觀可以看到，醫(yī)生診斷肛瘺，除了看它外觀這種表現(xiàn)以外，可以做肛診，反復(fù)發(fā)作的時(shí)候，可以在肛門內(nèi)口，能夠摸到瘺管的內(nèi)口，但是如果比較深的話，如果摸不清楚，可以做造影檢查，比如之前可以打造影劑，手術(shù)當(dāng)中為了明確瘺口，有的醫(yī)生會(huì)從瘺管打美蘭，來明確它的具體的位置。

  

  00:51
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 2439次

• 鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血應(yīng)該做哪些檢查
  首先要查一下血象也就是血常規(guī)看一下貧血的程度，一般中度貧血的血紅蛋白在七十到九十克每升，少數(shù)重度貧血血紅蛋白在三十到六十克每升。紅細(xì)胞大小不等、可見幼稚的紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞正?；蜉p度升高、白細(xì)胞還有血小板多數(shù)是正常的，骨髓項(xiàng)里面紅系增生明顯活躍，病態(tài)造血現(xiàn)象。包漿可以見空泡，漿量少缺乏血紅蛋白形成，鐵染色可見鐵粒幼紅細(xì)胞增多，出現(xiàn)環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞大于15%是這個(gè)疾病的一個(gè)特征，它具有診斷的意義。而粒系還有巨核系是正常的，血清鐵和鐵蛋白飽和度，血漿的轉(zhuǎn)鐵蛋白轉(zhuǎn)換率、紅細(xì)胞游離原卟啉是增高的一個(gè)情況，血清鐵結(jié)合力，鐵利用率降低，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分是降低的。
  語音時(shí)長 01:25”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 2075次

• 小兒鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血有哪些癥狀
  ?小兒鐵粒幼細(xì)胞性貧血病程發(fā)展多緩慢，呈良性的過程，常常是以貧血的表現(xiàn)來就診。有皮膚黏膜不同程度的蒼白或者是輕度的黃疸。半數(shù)以上的患者還有脾或者是肝臟的腫大，有時(shí)還不能觸及，出血表現(xiàn)偶爾可以見到。在遺傳性病中多為家庭當(dāng)中的長子首先發(fā)病，性聯(lián)隱性遺傳者多為男性發(fā)病，而由女性來傳遞。由于傳遞者均無嚴(yán)重的貧血，所以臨床上甚少女性嚴(yán)重的患者。而特發(fā)性的患者男女均可以發(fā)病，繼發(fā)性的患者除了有這個(gè)癥狀之外還有一些原發(fā)病的癥狀，或有應(yīng)用藥物的病史。所以說針對這些患者可以使用大量的維生素B6進(jìn)行治療，不論是早期效果如何，都應(yīng)該長期進(jìn)行服用，有半數(shù)的病人還有不同程度的療效，所以說對于患者還是有效的。
  語音時(shí)長 01:23”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 1426次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血是缺乏鐵嗎
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血不是缺乏鐵。巨幼紅細(xì)胞性貧血是因缺乏葉酸或維生素b12，導(dǎo)致DNA合成障礙造成的貧血。骨髓造血細(xì)胞的特點(diǎn)是胞核與胞質(zhì)的發(fā)育成熟不同步，細(xì)胞體積增大所致細(xì)胞巨幼變。意見建議：疑診巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，要及時(shí)行骨髓穿刺及維生素b12、葉酸等檢查，排除骨髓增生異常綜合征。確診巨幼紅細(xì)胞性貧血后，要及時(shí)給予葉酸和/或維生素b12治療，同時(shí)注意調(diào)理飲食。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-29 1702次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血血象看哪些
  病情分析：巨幼細(xì)胞性貧血是常見的大細(xì)胞性貧血。血常規(guī)檢查中首先看血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞比容，以診斷是否罹患貧血。然后看紅細(xì)胞平均體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度，若紅細(xì)胞平均體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度均 高于正常，考慮為巨幼細(xì)胞性貧血，但要排除再生障礙性貧血及溶血性貧血。意見建議：診斷大細(xì)胞性貧血后，要進(jìn)一步檢查維生素B12及葉酸濃度，明確是微生素B12缺乏還是葉酸缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血。然后給予相應(yīng)治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 2504次

• 小兒鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血能治嗎
  小兒鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血能治，但治療效果因人而異，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的情況使用藥物治療或是采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療，患兒家長不要太過焦慮，要遵循醫(yī)囑治療。小兒鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血是少見的貧血，由于血紅素合成障礙和鐵利用不良引起，患兒常見癥狀有皮膚粘膜蒼白、頭暈、乏力、輕度黃疸等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-24 228次

• 患有小兒鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血有什么治療方法
  首先我們知道無論是遺傳性還是獲得性的一個(gè)患兒，都應(yīng)該首先使用大量維生素B6進(jìn)行治療，不論早期效果如何都應(yīng)該長期進(jìn)行服用，有半數(shù)以上的病人都有一個(gè)很好的療效，一般每天的劑量是五十到二百毫克，對于吃藥有良好反應(yīng)的醛酸吡哆醛效應(yīng)性貧血，此類患兒和維生素B6缺乏癥所引起來的貧血是不同的，前者的話，可能會(huì)引起
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-08 237次