本病大多起病緩慢而隱匿,男性多見,一般較女性嚴重。早期可有低熱、乏力、盜汗、納差、消瘦等全身癥狀,可為腰骶部疼痛或不適,并伴有晨僵等,也可表現(xiàn)為臀部、腹股溝區(qū)酸痛,癥狀向下肢放射。
也有部分患者以夜間腰背痛為主要表現(xiàn),嚴重者需下床活動后,方能重新入睡。約半數(shù)患者以下肢大關節(jié),如髖關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)炎癥為首發(fā)癥狀。
其它癥狀,如坐骨結節(jié)及足跟、足掌部位疼痛也可出現(xiàn),此外也可出現(xiàn)關節(jié)外的表現(xiàn)如眼葡萄膜炎等。