糖尿病肢端壞疽大多發(fā)生于中老年人；男多于女，男女之比為3∶2；糖尿病病程平均約10年，壞疽部位下肢多見(jiàn)，占92.5%，上肢少見(jiàn)，約占7.5%。
單側(cè)發(fā)病約占80%，雙側(cè)同時(shí)發(fā)病約占20%；足趾和足底同時(shí)壞疽的多見(jiàn)，占77.5%；足趾和小腿同時(shí)壞疽占5%，僅小腿壞疽占5%；足趾或手指發(fā)病占12.5%。臨床類型有干性壞疽、濕性壞疽、混合型壞疽三種。
糖尿病肢端壞疽的臨床特點(diǎn)
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-10 1841次
為你推薦
-
老年糖尿病的疾病特點(diǎn)糖尿病作為目前最常見(jiàn)的，一類慢性非傳染性疾病之一，在我國(guó)已經(jīng)超過(guò)一個(gè)億的患病人群，人群構(gòu)成絕大多數(shù)為老年人。因?yàn)槟挲g是導(dǎo)致胰島肥大細(xì)胞，功能衰竭的最主要因素之一，年齡越大得糖尿病的概率就越高。糖尿病晚期，也就意味著糖尿病合并了很多并發(fā)癥，最常見(jiàn)的是心腦血管并發(fā)癥，以及糖尿病足病等。因此，老年糖尿病晚期的治療，先明確并發(fā)癥種類，再進(jìn)行針對(duì)性的處理。如果合并糖尿病足病，就要配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)，甚至足部敷料敷貼，換藥，清創(chuàng)等處理，嚴(yán)重的甚至要考慮截肢手術(shù)等等。如果有明顯的糖尿病腎病，或者糖尿病視網(wǎng)膜病變，還要針對(duì)腎病本身進(jìn)行抑制尿蛋白，抗炎等治療。
01:18
方勇強(qiáng)
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-30 2914次
-
糖尿病足壞疽如何治療糖尿病足治療要從以下幾個(gè)方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進(jìn)行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進(jìn)行血管外科的手術(shù)開(kāi)通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng)，能夠促進(jìn)潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個(gè)角度來(lái)講要齊頭并進(jìn)，同時(shí)進(jìn)行治療才可能能夠有效地促進(jìn)潰瘍的愈合。
01:13
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-08 7082次
-
糖尿病肢端壞疽的類型臨床類型有干性壞疽、濕性壞疽、混合型壞疽三種。(1)濕性壞疽。肢端體表局部軟組織糜爛，形成淺潰瘍，繼之潰爛深入肌層，甚則爛斷肌腱，骨質(zhì)受破壞，大量組織壞死，形成大膿腔，排出較多分泌物。此型壞疽多見(jiàn)，占72.5%，主要病理基礎(chǔ)是微血管基底膜增厚所致微循環(huán)障礙。(2)干性壞疽。受累肢端末梢缺血壞死，干枯變黑，病變界線清楚，發(fā)展至一定階段不經(jīng)處理會(huì)自行脫落。此型壞疽約占7.5%，其主要病理基礎(chǔ)是中小動(dòng)脈閉塞所致缺血性壞死。(3)混合型壞疽。約占20%。微循環(huán)障礙和小動(dòng)脈阻塞兩類病變并存，既有肢端的缺血干性壞死，又有足和(或)小腿的濕性壞疽。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-09-10 9389次
-
糖尿病肢端壞疽臨床是如何分級(jí)的糖尿病肢端壞疽在臨床上一般分為下列六個(gè)等級(jí)：0級(jí)：無(wú)開(kāi)放性病變，明顯供血不足。Ⅰ級(jí)：淺表潰瘍?？捎伤捇蚱渌麚p傷所致，或自發(fā)產(chǎn)生。Ⅱ級(jí)：潰瘍深達(dá)肌腱、韌帶、骨關(guān)節(jié)。Ⅲ級(jí)：深部潰爛感染，并有骨髓炎和膿瘍竇道形成。Ⅳ級(jí)：有趾或部分足壞疽。Ⅴ級(jí)：全足壞疽，一般需截肢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-09-10 1373次
-
什么是糖尿病足及糖尿病肢端壞疽糖尿病足和糖尿病肢端壞疽，這都是糖尿病的并發(fā)癥。糖尿病足主要癥狀就是下肢疼痛和皮膚潰瘍。 在早期的時(shí)候，雙腳感覺(jué)遲鈍，走路像踩棉花上，有時(shí)候會(huì)突然出現(xiàn)下肢疼痛，必須要休息一會(huì)兒，才能繼續(xù)行走，后來(lái)出現(xiàn)皮膚潰爛，壞死。 這個(gè)時(shí)候疼痛癥狀會(huì)進(jìn)一步的加重，久而久之，壞死，深入到了肌腱，韌帶以及骨頭，這個(gè)時(shí)候也就是達(dá)到了壞疽的程度，很多病人不得不截肢。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-02 2401次
-
什么是糖尿病壞疽病情分析：糖尿病壞疽代表糖尿病患者出現(xiàn)了下肢血管病變、神經(jīng)病變。導(dǎo)致了下肢紅腫、膿性分泌物滲出，甚至有發(fā)黑、缺血、壞死的現(xiàn)象，是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)糖尿病壞疽時(shí)要積極進(jìn)行治療，盡快切除無(wú)生機(jī)的肌肉組織， 并且使用氧化劑沖洗患處，積極進(jìn)行抗感染治療。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-25 1301次
-
糖尿病肢端感覺(jué)異常糖尿病肢端感覺(jué)異?？赡苁且?yàn)樘悄虿〔∽円?，也有可能是因?yàn)轭i椎病造成，可以使用藥物、手術(shù)治療。1、糖尿病病變：有一些糖尿病的患者出現(xiàn)肢端感覺(jué)異常的情況，可能是因?yàn)樘悄虿〔∽円穑颊邥?huì)出現(xiàn)肢端感覺(jué)麻木、針刺感、灼熱感等癥狀，隨后可能會(huì)出現(xiàn)肢端部位疼痛的癥狀。治療的時(shí)候可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)使用甲鈷胺片、
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-07-22 212次
-
脆性糖尿病的臨床特點(diǎn)脆性糖尿病的臨床特點(diǎn)一般是胰島功能非常差，血糖出現(xiàn)忽高忽低的波動(dòng)。因?yàn)闄C(jī)體內(nèi)沒(méi)有胰島素分泌，要完全依賴于外源性胰島素的分泌。這部分人一般都比較瘦，可能會(huì)有酮癥的傾向，血糖波動(dòng)非常大。飲食如果多吃，血糖會(huì)升高；如果少吃，血糖會(huì)降低。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-28 168次
