一、膽紅素生成過多,因過多的紅細胞的破壞及腸肝循環(huán)增加時血清未結合膽紅素升高,常見的病因有紅細胞增多癥,血管外溶血、同族免疫性溶血、腸肝循環(huán)增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態(tài)異常、血紅蛋白病、維生素e缺乏和低鋅血癥等。
二、肝臟膽紅素代謝障礙,由于肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下,使血清結合膽紅素升高,常見的病因有缺氧和感染,先天性尿甘二磷酸葡萄糖醛酸及轉移酶缺乏、先天性非溶血性未結合膽紅素升高癥、家族性暫時性新生兒黃疸,藥物如磺胺、水楊酸鹽。先天性甲狀腺功能低下,垂體功能低下等。
三、膽汁排泄障礙,肝細胞排泄結合膽紅素障礙或膽管受阻,可導致高協(xié)和膽紅素血癥,但如果同時伴有肝細胞功能受損,也可有未結合膽紅素的升高,常見的病因有新生兒肝炎、先天性代謝缺陷病、膽管閉塞。