妙手醫(yī)生精選?阿爾茨海默癥癡呆表現(xiàn)為發(fā)病年齡較晚，緩慢進行性智能減退與人格改變，有判斷，知覺，認知，記憶能力，情感的全面障礙。頭顱ct顯示腦室擴大，溝回增寬，皮質(zhì)萎縮。
多發(fā)性梗塞性癡呆，多有全身動脈硬化證據(jù)，有多次短暫性的腦缺血發(fā)作，或者是治療不當(dāng)?shù)母哐獕菏罚〕坛什▌有?，情緒障礙較重，病情時輕時重，常常會發(fā)現(xiàn)有局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。頭顱ct可見腦內(nèi)有多發(fā)性小梗塞灶。
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多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎。其實這個問題很好回答，因為多發(fā)性腦梗塞呢跟癡呆是不同的疾病。這兩個疾病雖然不同，但是可能會有一定的影響。首先多發(fā)性腦梗塞是指梗塞病灶在兩個以上。那么腦梗塞是我們真正來講規(guī)范的說法應(yīng)該叫腦梗死，腦梗死是一種缺血性腦血管疾病。主要是有動脈粥樣硬化可能引起血管閉塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脫落導(dǎo)致腦栓塞所引起的。那么多發(fā)性腦梗死呢主要原因是動脈粥樣硬化，那么高血壓是引起動脈粥樣硬化最為常見的原因。另外糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等都是我們腦梗死常見的原因。所以我們要預(yù)防這些腦梗死的原因。另外，腦梗死的患者基本上都會有血管的病變的異常，特別是動脈粥樣硬化的腦梗死患者。所以如果他發(fā)生的病灶比較多，我們叫多發(fā)性腦梗死，那么多發(fā)性腦梗死它會有很多臨床表現(xiàn)，那么反復(fù)發(fā)作特別會影響到一些與認知或者記憶相關(guān)的部位的話，那么就會引起癡呆。這種類型的癡呆我們常常叫血管性癡呆與我們常說的老年癡呆是不一樣的。老年癡呆一般我們專指是阿爾茨海默病。所以多發(fā)性腦梗死呢它與癡呆不同，但是多次發(fā)作腦梗死有可能會引起血管性癡呆。而且我們前幾年在一些研究中已經(jīng)顯示，卒中后有很多患者會伴有認知功能障礙甚至引起癡呆。那么癡呆它本身是一個緩慢進展的大腦疾病所導(dǎo)致的綜合征，特別是多種高級皮層功能障礙，涉及到記憶、思維、定向、理解、計算、判斷、學(xué)習(xí)還有語言等方面的功能?；颊咭话隳剡@種情況是一個意識清楚的，但是他意識內(nèi)容是發(fā)生改變的。患者對于情緒控制能力差社交或者其他活動的動機呢會下降，常常與認知損害相伴隨，但是有可能會早于認知功能的損傷。
02:47
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-29 3548次
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多發(fā)性腦梗塞要治療多久多發(fā)性的腦梗塞，因為病灶比較多，散布在大腦半球，可能引起臨床上，很嚴(yán)重的癥狀和體征。那么它的治療，原則上和普通的腦梗塞，治療原則是一樣的，抗凝、改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，促進血液的供應(yīng)，保護血管，保護腦細胞，這樣的原則是一致的。但是因為它是多發(fā)的，癥狀體征可能比較重，治療的時間應(yīng)該是比較長一些，根據(jù)病情不一樣，根據(jù)個人的反應(yīng)不一樣，個人對藥物的敏感性，治療的反應(yīng)不同，可能可長可短。一般情況下，急性期我們把它說，控制住了癥狀以后，進入了康復(fù)期，一般來講是一個月到兩個月左右，兩個月到半年左右，都是它的恢復(fù)期。也就是說進行康復(fù)治療，最有利的時機，防止合并癥，防止復(fù)發(fā)，這一點非常有重要的意義。
01:35
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-11-28 3214次
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阿爾采默氏病和阿爾采默型老年癡呆區(qū)別阿爾采莫氏病主要引起大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下的上行膽堿能神經(jīng)元，和大腦皮質(zhì)大椎體細胞的變性，而癡呆的僅是一個癥狀，癡呆的出現(xiàn)是由于各種各樣腦內(nèi)特殊結(jié)構(gòu)病變，或者是腦多處部位的變性引起的。阿爾采莫型老年癡呆，則是腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下區(qū)均發(fā)生結(jié)構(gòu)異常，本病的某些神經(jīng)病理學(xué)問題，還沒有闡釋清楚，研究證明，既不是斑塊，也不是纏結(jié)造成的結(jié)構(gòu)紊亂，因為老年人腦功能正常者，也會出現(xiàn)斑塊和纏結(jié)的改變。語音時長 1:23”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-11 3030次
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怎樣診斷阿爾采默型癡呆?阿爾茨海默病又叫老年性癡呆或者是原發(fā)性老年期癡呆，診斷這個疾?。阂?、起病隱匿，進行性智力、記憶力障礙，尤其是以近記憶障礙為主要臨床表現(xiàn)及其特征。二、經(jīng)過神經(jīng)心理學(xué)測試，各項認知功能檢測符合癡呆標(biāo)準(zhǔn)。三、頭顱影像學(xué)檢查有腦溝腦室擴大，大腦實質(zhì)細胞萎縮，而未發(fā)現(xiàn)梗塞灶出血點。四、排除腦血管癡呆、其他癡呆以及容易和癡呆混淆的疾病。語音時長 1:19”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-12 1404次
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什么是阿爾茨海默型癡呆阿爾茲海默癥是一種起病隱匿呈進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性發(fā)展的疾病，主要表現(xiàn)為認知功能障礙、行為障礙、生活能力下降，病變可累及神經(jīng)、運動，患者逐步喪失自理能力，不僅需要藥物治療，也需要對患者的行為進行科學(xué)的矯正。
趙晶晶
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-20 1802次
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多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎病情分析：多發(fā)性腦梗塞不是癡呆，多發(fā)性腦梗塞和癡呆是兩種疾病，多發(fā)性腦梗塞的誘因是腦部的動脈粥樣硬化引起的，主要的臨床表現(xiàn)是患者出現(xiàn)認知障礙。意見建議：一般的多發(fā)性腦梗塞可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿司匹林，瑞舒伐他汀鈣片以及氯吡格雷等藥物來進行治療，也可以根據(jù)病因進行對癥治療。平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，要早睡早起，盡量避免抽煙，喝酒。
牛玥
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2022-04-10 1002次
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多發(fā)性腦梗塞是癡呆多發(fā)腔隙性腦梗塞屬于大腦的微血管病變，這種病容易反復(fù)發(fā)作，如果得不到很好的控制，容易引起老年性癡呆等神經(jīng)損壞。腦梗塞病情穩(wěn)定后，鼓勵患者做主動鍛煉，盡早下床活動，從起床，平衡，站立，行走，進行訓(xùn)練指導(dǎo)，逐步增加活動范圍和次數(shù)，最后幫助進行上下樓梯訓(xùn)練，讓患肢得到運動，利于功能的恢復(fù)。同時患者可以輔助
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 110次
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多發(fā)性梗塞性癡呆的診斷要點首先要明確癡呆與多發(fā)性梗塞的相關(guān)性，這種類型的癡呆有明確的腦梗塞病史，癡呆發(fā)生在腦梗塞事件之后?；颊叱霈F(xiàn)記憶功能的下降，同時伴有認知功能的損害（包括失語、失用、失認及執(zhí)行功能的損害），神經(jīng)心理學(xué)檢查證實認知功能明顯減退，并有顯著的社會功能下降。上述癥狀可突然出現(xiàn)或者緩慢進展，病情可以波動，需要排除其
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-05-25 935次
