細(xì)菌性痢疾首選藥是抗生素,對(duì)細(xì)菌性痢疾敏感的抗生素。
常用的喹諾酮類(lèi)抗生素比如諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、復(fù)方磺胺甲硝唑、阿莫西林、頭孢曲松藥物,要注意喹諾酮類(lèi)以及復(fù)方磺胺甲硝唑可能會(huì)發(fā)生耐藥,要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)來(lái)選擇抗生素。
對(duì)于細(xì)菌性痢疾的治療應(yīng)該注意對(duì)癥治療,保持水電解質(zhì)酸堿平衡,失水者無(wú)論有無(wú)脫水表現(xiàn)應(yīng)口服補(bǔ)液,嚴(yán)重者需要進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,痙攣性腹痛給與阿托品或者腹部熱敷,發(fā)熱需要進(jìn)行物理降溫。
對(duì)于中毒性菌痢該病來(lái)勢(shì)兇猛,需要迅速的采取綜合治療措施,一般情況下積極的抗感染,控制高熱以及驚厥,根據(jù)循環(huán)衰竭需要抗休克治療,補(bǔ)充循環(huán)血容量糾正酸中毒,維持酸堿平衡,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,防止腦水腫以及呼吸衰竭。