?1.急性出血性腦積水,呈進(jìn)行姑顱內(nèi)壓增高,腦挫裂傷程度較嚴(yán)重,傷后持久昏迷或曾有一度好轉(zhuǎn)又復(fù)惡化,雖經(jīng)脫水、排除血腫、減壓手術(shù)及激素等多方治療,但意識(shí)恢復(fù)欠佳。病人顱內(nèi)壓持續(xù)升高,減壓窗腦膨隆,腦脊液蛋白含量增加,顱內(nèi)又無其他殘留或遲發(fā)血腫存在,故易誤診為遷延性昏迷或植物人。
2.慢性出血性腦積水,慢性者多表現(xiàn)為正常顱壓腦積水,病人主要表現(xiàn)為精神癥狀、運(yùn)動(dòng)(步態(tài))障礙及尿失禁。可出現(xiàn)淡漠、情緒不穩(wěn)、癡呆、步態(tài)不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)、下肢僵硬、震顫性麻痹等臨床表現(xiàn),偶爾尚有大、小便失禁、癲癇、情感自制力減退等癥狀。病情發(fā)展較緩慢,癥狀時(shí)有波動(dòng)。眼底檢查無視盤水腫現(xiàn)象。