腰椎壓縮性骨折是椎體縱向高度被壓縮為主要表現(xiàn)的一種脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多見(jiàn)的一種類(lèi)型，臨床多以第一腰椎、第二腰椎最為多見(jiàn)。
老年人由于骨質(zhì)疏松的發(fā)生，發(fā)生率則更高，主要是因?yàn)橹苯颖┝蜷g接暴力、肌肉拉傷等原因引起。
什么是腰椎壓縮性骨折？
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-09-11 1927次
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類(lèi)人群，尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類(lèi)老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類(lèi)病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。
01:48
姚晨
副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-12-10 20132次
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒(méi)有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。
01:30
李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-19 17274次
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什么是腰椎壓縮性骨折腰椎壓縮性骨折是腰椎骨折中的一種類(lèi)型，在臨床上也較為常見(jiàn)，x線上表現(xiàn)為腰椎高度的降低，必須進(jìn)一步做ct檢查來(lái)明確病情。如腰椎是否存在爆裂，單重的腰椎壓縮癥狀，一般不伴有神經(jīng)的癥狀，即腿的感覺(jué)功能異常等，如果是爆裂骨折骨折塊兒可突入椎管壓迫脊髓，引起大小便的異常，會(huì)陰區(qū)的感覺(jué)異常甚至上下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，這種骨折一般需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-09-08 5968次
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腰椎壓縮性骨折腰椎壓縮性骨折，主要是高處墜落傷，臀部著地身體前傾所導(dǎo)致的。腰椎壓縮性骨折以后一定要注意的是傷后搬動(dòng)時(shí)一定要呈身體整體的搬動(dòng)，避免腰部的扭曲以免加重腰部的壓縮。并且避免脊髓的損傷情況。腰椎壓縮性骨折以后一定要及時(shí)的就診，行腰椎部位的拍片及ct的檢查。主要看腰椎壓縮性骨折以后有沒(méi)有導(dǎo)致脊髓的損傷，以及觀察腰椎壓縮的程度。如果說(shuō)是一、二度的壓縮，沒(méi)有導(dǎo)致脊髓的損傷，這種情況可以行保守治療。如果導(dǎo)致了脊髓的損傷，以及二度以上的腰椎壓縮性骨折，這種情況就需要行手術(shù)治療。一是解除脊髓的受壓，再就是恢復(fù)椎體的高度，穩(wěn)定脊椎，以免后期出現(xiàn)下肢的麻木疼痛，以及椎體不穩(wěn)定以后引起了長(zhǎng)期慢性的腰疼和駝背的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-08-28 57266次
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腰椎壓縮性骨折睡姿腰椎壓縮性骨折患者，大多都伴有腰背部的疼痛，特別是在變換體位時(shí)，更加表現(xiàn)的疼痛加重。因此患者應(yīng)當(dāng)絕對(duì)臥硬板床休息，翻身應(yīng)當(dāng)保持胸、腰、臀在一條直線，也就是臨床當(dāng)中所說(shuō)的軸位翻身，絕對(duì)不能扭曲胸、腰、椎或做起。3周以內(nèi)患者平臥時(shí)，腰部以下可以墊厚度約5-6cm的薄軟枕，保持腰椎處于過(guò)伸狀態(tài)，以減少疼痛，并促進(jìn)壓縮骨質(zhì)的復(fù)位。如果嚴(yán)重的腰椎壓縮性骨折，需要做椎體成形術(shù)，術(shù)后1-2天，需要慢慢指導(dǎo)患者進(jìn)行俯臥位訓(xùn)練，俯臥位時(shí)可在胸部墊一軟枕，以增加舒適性。如果患者承受能力有限，可以從短的時(shí)間開(kāi)始訓(xùn)練，逐步的加時(shí)間，慢慢的恢復(fù)，這樣才能夠達(dá)到良好的治療。
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-11-22 6408次
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治療腰椎壓縮性骨折對(duì)于腰椎壓縮程度在三分之一甚至超過(guò)三分之一以上高度的這部分患者，建議積極的手術(shù)治療以恢復(fù)其椎體的高度。對(duì)于中老年人或者年齡偏大的患者，由于其體質(zhì)較弱或者既往有矯正或者較多的慢性疾病，需要進(jìn)一步的綜合考量，不排除可以行保守、臥床治療的情況，因其無(wú)法經(jīng)受住手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)和打擊。 除此以外對(duì)于年輕的患者腰椎壓縮性骨折接近三分之一或者楔形改變，也主張進(jìn)行椎體的撐開(kāi)也就是手術(shù)治療恢復(fù)椎體的高度，那么即使行保守治療也需要絕對(duì)臥床三個(gè)月，以避免由于過(guò)早的下地負(fù)重活動(dòng)造成的進(jìn)一步受壓而出現(xiàn)的椎體高度的進(jìn)一步丟失的情況。
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 2701次
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腰椎壓縮性骨折治療腰椎壓縮性骨折大多數(shù)情況下都是由于外物的重?fù)魧?dǎo)致的這一現(xiàn)象，有的人由于受到外傷或者車(chē)禍的原因也會(huì)導(dǎo)致骨折，腰椎壓縮性骨折一般都是由于外傷導(dǎo)致的，也有由于疾病等原因發(fā)生的腰椎壓縮性骨折。常見(jiàn)的腰椎壓縮骨折多由于骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折、間接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-25 13950次
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腰椎壓縮性骨折原因腰椎壓縮性骨折是指以椎體縱向高度被壓扁，為主要表現(xiàn)的一種脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多見(jiàn)的一種類(lèi)型。臨床上都已第十一、第十二胸椎和第一、第二腰椎最為多見(jiàn)，老年人由于骨質(zhì)疏松的原因發(fā)生率更高。它的病因有以下幾點(diǎn)：一、間接暴力，臨床上最為常見(jiàn)，見(jiàn)從高處跌落，臀部或者雙足著地后力量向上傳導(dǎo)至腰部，或者是重物
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 585次
