牙齦發(fā)炎,牙齒松動,其實就是牙根尖周炎的臨床表現(xiàn),病因包括:
一、感染,和牙髓炎一樣,感染也是引起牙齒根尖周炎的最常見病因,大多數(shù)感染來自牙髓炎癥。如果牙髓炎癥沒有及時治療,感染向深部擴散,通過根尖孔引起根尖周炎。還有少數(shù)感染來自牙周病,如牙周組織炎癥也可引起根尖周炎。有時感染來自感染的根管,因為牙髓炎做根管治療的時候器械超出根尖孔,沖洗根管時壓力過大,將藥液特別是雙氧水,把根管內(nèi)的感染物帶到根尖周組織中。
二、化學刺激,在牙髓炎進行根管治療時,使用牙髓組織失活劑如三氧化二砷,封藥時間過長,根管內(nèi)封入刺激性較大的消毒劑和甲醛甲粉,藥物過量,滲透到根尖組織中也可引起藥物性根尖周炎。
三、創(chuàng)傷,牙齒承受過大的咬合力量和外力,可以使根尖周組織受損,根管治療時根管器械多次超出根尖孔,把質(zhì)地很硬的根尖充填充物超出根尖孔,都是對根尖組織的創(chuàng)傷性因素。