第一,胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高,多見于充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、血容量增加、上腔靜脈或臍靜脈受阻。
第二,胸膜通透性增加,見于肺結(jié)核、肺炎、風(fēng)濕性疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胸膜腫瘤、惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移、間皮瘤、肺梗死、膈下炎癥。
第三,胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低,比如一般白血癥、肝硬化、腎病綜合征、急性的腎小球腎炎、黏液性水腫等。
第四,壁層胸膜淋巴管引流障礙,比如癌癥淋巴管阻塞、發(fā)育的淋巴管引流異常等。
第五,受傷,多見于主動(dòng)脈瘤破裂、食管破裂、胸導(dǎo)管破裂,可以產(chǎn)生血胸、膿胸和乳糜胸。
第六,醫(yī)源性,某些藥物,比如甲氨蝶呤、胺碘酮等,放射性治療、消化內(nèi)鏡檢查和治療等,都可以引起胸腔積液。