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• 肺支氣管擴張能治愈嗎

  肺支氣管擴張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴張往往發(fā)生在肺部反復感染的基礎上，導致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴張通常包括柱狀的擴張、囊狀的擴張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴張時應當積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進痰液的排出。當支氣管擴張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡血等。如果藥物治療無效反復出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時候，還可以使用支氣管擴張劑像沙丁胺醇、特布他林等進行吸入治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 9527次

• 雙肺支氣管擴張怎么辦

  支氣管擴張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴張、彌漫性支氣管擴張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進排痰、增強機體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進一步的明確病因。因為支氣管的病因分類很多，所以需要我們?nèi)ミM一步地檢查，針對病因進行進一步地治療。如果說雙側(cè)的局限性的支氣管擴張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進行外科的治療。對于一些內(nèi)科反復治療無效的病人，如果是雙肺嚴重的彌漫支氣管擴張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來進行疾病的治療，這樣病人會獲得很好的生活質(zhì)量和遠期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來進行相應的治療。需要介入的進行介入，有的也可能需要進一步的手術治療，所以雙側(cè)支氣管擴張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9934次

• 結(jié)核性支氣管擴張肺功能檢查
  在臨床上，如果患者出現(xiàn)了肺結(jié)核，很多會遺留結(jié)核性支氣管擴張，臨床表現(xiàn)為反復出現(xiàn)的咳嗽、咳濃痰、咳血癥狀。肺CT可見肺雙葉的雙軌癥和禁忌癥，可診斷為結(jié)核性支擴張，結(jié)核性支氣管擴張更易出現(xiàn)咳血，如果患者出現(xiàn)了結(jié)核性支氣管擴張，在臨床緩解期，不予特殊處理，如果繼發(fā)細菌感染，我們需要積極的抗感染治療。結(jié)核性支氣管擴張再完善肺功能，常表現(xiàn)為混合性的統(tǒng)計功能障礙，表現(xiàn)為肺活量、肺總量減少、疫苗內(nèi)、疫苗量減少。結(jié)核性支氣管擴張治療原則與支氣管擴張大體是相同的，但要注意有無活動性結(jié)核的存在，有活動性結(jié)合的，需要抗結(jié)核的治療。
  語音時長 1:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-04 1504次

• 結(jié)核性支氣管擴張支氣管鏡檢查
  肺結(jié)核的支氣管鏡檢查，適用于結(jié)核菌陽性的肺結(jié)核及肺內(nèi)病變廣泛的結(jié)核菌陰性結(jié)核菌均有支氣管鏡檢查的必要。特別是待除外支氣管內(nèi)膜結(jié)核者、待除外支氣管淋巴瘺者、待明確咯血的部位者及肺內(nèi)病變尚未確診者。肺功能特別差的不能接受檢查的，大咯血患者在外科的保護下，待明確出血部位者除外，肺內(nèi)有感染、重感染患者除外，應盡可能的在感染控制后再進行檢查。如果必須進行檢查，其使用的支氣管鏡必須進行徹底的消毒，以免引起院內(nèi)感染。對患有傳染性疾病如乙肝病毒，因為被污染的支氣管鏡消毒困難，應該使用專用的支氣管鏡進行詳細的檢查。
  語音時長 1:31”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-02 1591次

• 支氣管擴張怎樣檢查
  病情分析：支氣管擴張是以小氣道持續(xù)擴張，以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：建議支氣管擴張癥的患者做肺部x線檢查，患者肺部會出現(xiàn)多個不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影，支氣管處卷發(fā)狀陰影以及囊狀改變。另外還可以做支氣管造影以及胸部CT還有肺功能測定等檢查。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-19 1501次

• 如何檢查支氣管擴張
  病情分析：檢查支氣管擴張主要依據(jù)胸部的影像學檢查。支氣管柱狀擴張的典型x線片的表現(xiàn)是雙軌征，支氣管囊腫擴張的典型x線表現(xiàn)是卷發(fā)樣陰影。高分辨的CT能夠清楚的顯示擴張的支氣管，成為確診支氣管擴張的首選檢查方法。意見建議：建議支氣管擴張的患者首先戒煙，平時注意加強營養(yǎng)，適當進行體能鍛煉來提高機體免疫力。當病情加重時，要到醫(yī)院積極進行治療。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院

  2020-06-07 1201次

• 結(jié)核性支氣管擴張好發(fā)部位
  繼發(fā)于支氣管肺組織感染性病變，支氣管擴張多見于兩肺下葉，左下葉較右下葉比較多見。左下葉支氣管細長與主導管的夾角大，且受到心臟血管的壓迫，引流不暢易發(fā)生感染，舌葉支氣管開口接近于下葉易受到下葉的感染，所以左下葉與舌葉支氣管會發(fā)生擴張。上葉支氣管擴張以間后段長為見，多為結(jié)核性而所致的癥狀，建議定期的去復
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 167次

• 支氣管哮喘肺功能檢查
  支氣管哮喘是臨床中常見的疾病，診斷該病主要是結(jié)合病史以及肺功能檢查。其肺功能檢查主要有以下幾點：第一、支氣管激發(fā)試驗，適用于通氣功能在正常預計值70%以上的患者，吸入激發(fā)劑后如FEV1下降≥20%，則診斷為激發(fā)試驗陽性。二、支氣管舒張試驗，吸入支氣管舒張劑后，F(xiàn)EV1較用藥前增加12%或以上，且絕對
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 507次