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• 肺結(jié)核的癥狀

  肺結(jié)核的癥狀分為兩個方面，第一個是全身性的癥狀又叫結(jié)核中毒癥狀，結(jié)核中毒癥狀主要的表現(xiàn)就是低燒、乏力、盜汗，女性的比如說月經(jīng)不調(diào)等，有的出現(xiàn)面頰潮紅，這是全身性的癥狀，另一個方面是呼吸道的癥狀，這就是結(jié)核侵犯了氣管、支氣管可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛甚至出現(xiàn)咯血等，這是呼吸道的癥狀，另外好多肺結(jié)核是沒有典型癥狀的，往往是通過體檢X線檢查后來才發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，這叫無癥狀的肺結(jié)核。

  

  01:11
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 39084次

• 肺結(jié)核檢測的方法

  肺結(jié)核俗稱肺癆，是由結(jié)核分枝桿菌感染人體肺部引起的一種呼吸道傳染病，檢查方法主要有以下幾種：一、痰液的檢查，如果痰涂片查找到抗酸桿菌或者是痰培養(yǎng)查找到結(jié)核分枝桿菌，可以確診是肺結(jié)核，這是肺結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)?；蛘呤墙?jīng)纖維支氣管鏡取痰液或者是灌洗液，或者是結(jié)核感染病灶的刷檢，或者是取感染后局部組織的病理活檢陽性的話，也可以確診是肺結(jié)核。二、通過胸部X線片、胸部CT等影像學(xué)的檢查。三、可以做PPD皮試，通過皮試硬結(jié)的大小，是否有強(qiáng)陽性的結(jié)果來指導(dǎo)臨床。四、結(jié)核分枝桿菌免疫熒光擴(kuò)增實驗、結(jié)核桿菌抗體、結(jié)核桿菌γ-干擾素檢查等從分子生物學(xué)角度也可以診斷肺結(jié)核。

  

  01:53
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 5841次

• 矽肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)
  肺結(jié)核患者病情是比較重，發(fā)展非常快，組織的破壞是比較嚴(yán)重，兩種病變交織摻雜存在，影像學(xué)表現(xiàn)是多種多樣，如果說從x線胸片上是很難區(qū)分矽肺與結(jié)核的病變，要做出矽肺是否合并結(jié)核的診斷并不容易。早期的矽肺結(jié)核兩者相互滲透的是比較少，X線比較容易診斷，但是隨著病變的進(jìn)展，晚期的矽肺結(jié)核患者X線表現(xiàn)得相對復(fù)雜，不易于單純的矽肺或者是單純的肺結(jié)核來相鑒別。在矽肺診斷的基礎(chǔ)上，如果出現(xiàn)了以下真相，我們可以考慮合并有肺結(jié)核，它的影像學(xué)表現(xiàn)有下幾個特點：第一個，在結(jié)核的好發(fā)部位，比如說肺尖或者說鎖骨下出現(xiàn)了小片狀密度的不均勻影。第二個，上葉的肺葉結(jié)節(jié)，在短期內(nèi)增多而且大小不等，密度是不均勻，邊緣比較模糊。第三個，團(tuán)塊狀的影在短期內(nèi)明顯增大，邊緣不清，向四周擴(kuò)展而非縱向擴(kuò)展，伴有局部的胸膜增厚粘連。第四個，團(tuán)塊影或者是斑片影內(nèi)出現(xiàn)的空洞，空洞大，不規(guī)則伴有同側(cè)或者是對側(cè)的播散病灶。第五個，兩肺不對稱的斑片狀陰影，密度不均勻，邊緣不清，肺門有引流支氣管索狀影。第六個，團(tuán)塊狀的陰影輪廓不清，局部腦有胸膜粘連。第七個，出現(xiàn)胸腔積液。第八個，正規(guī)的抗結(jié)核治療半年以上，影像學(xué)顯示肺部病灶有明顯的吸收好轉(zhuǎn)。
  語音時長 2:14”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-10 3110次

• 矽肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)
  矽肺結(jié)核，是矽肺和結(jié)核病共同作用的一種特殊的病理類型，矽肺結(jié)核在不同程度上的保留了兩者的臨床特點。疾病的發(fā)展取決于粉塵中游離的二氧化硅的含量、結(jié)核分枝桿菌的毒力、機(jī)體的營養(yǎng)狀況和免疫功能。不同階段的期肺結(jié)核的表現(xiàn)也不一樣，但是要比單純的矽肺、或者是肺結(jié)核要嚴(yán)重得多。它有以下幾個臨床特點：一、臨床癥狀比較多?？人詾樽畛Ｒ姷呐R床表現(xiàn)，除此之外，還有氣促、胸痛、明顯的午后低熱、乏力、咯血等。二、病情發(fā)展快。矽肺合并肺結(jié)核，可以導(dǎo)致病變的急劇進(jìn)展，出現(xiàn)結(jié)核病灶的伸滲出、干酪化形成空洞，或者是伴有細(xì)菌感染的，會加重病情。三、并發(fā)癥多。矽肺結(jié)核患者的全身的抵抗力是比較差的，并發(fā)癥比較多，比如說肺部的感染、呼吸衰竭、心力衰竭、肺心病、自發(fā)性氣胸等。四、x線影像多樣、復(fù)雜。X線胸片上呈現(xiàn)一個結(jié)節(jié)影、球形灶、團(tuán)塊影、空洞、小葉或者是大葉肺炎。五、痰菌的陽性率比較低。矽肺結(jié)核患者痰結(jié)核分枝桿菌檢查陽性率，比單純的肺結(jié)核藥的。它的原因可能是結(jié)核病灶被矽肺的纖維化所包裹，支氣管狹窄、壓迫、閉塞等，結(jié)核分枝桿菌不易排出所致。
  語音時長 2:04”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-09 2687次

• 原發(fā)型肺結(jié)核的病理是什么
  原發(fā)性結(jié)核病是指初次感染結(jié)核菌引起的疾病，結(jié)核感染在我國約80-90%是通過呼吸道感染肺部的，因此原發(fā)性結(jié)核一般就是指原發(fā)性肺結(jié)核，它一般包括感染后直接進(jìn)展引起的病變，即原發(fā)綜合征、縱隔淋巴結(jié)結(jié)核以及它們引起的肺部病變，如支氣管肺炎、空洞形成和葉段病灶。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1801次

• 肺結(jié)核有什么表現(xiàn)
  病情分析：肺結(jié)核病人可以表現(xiàn)為午后低熱，乏力，盜汗，咳嗽，咳痰，咯血，痰中帶血，消瘦，惡心，胸悶，胸痛，呼吸困難等。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)該到醫(yī)院就診，明確是否感染了肺結(jié)核。意見建議：肺結(jié)核病人要居家隔離治療，多注意休息，不要劇烈運動，不要熬夜，要多補(bǔ)充新鮮的蔬菜和水果，適當(dāng)吃瘦肉、雞蛋，規(guī)范口服藥物治療，定期體檢，不要隨地吐痰。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-01-07 702次

• 肺結(jié)核的病理表現(xiàn)
  肺結(jié)核的基本病理變化主要表現(xiàn)為炎性滲出，增生和干酪樣壞死。以哪種為主，主要是取決于結(jié)核分枝桿菌的感染量，毒力大小及機(jī)體抵抗力和變態(tài)反應(yīng)性的狀態(tài)。如果是以滲出為主的病變，主要是表現(xiàn)在結(jié)核性炎癥的初期階段或者病變惡化復(fù)發(fā)的時候，可以表現(xiàn)出腎出新的改變。如果是以增生為主的病變主要是表現(xiàn)為典型的一個結(jié)核結(jié)節(jié)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 455次

• 肺結(jié)核的病理表現(xiàn)
  肺結(jié)核的基本病理變化主要表現(xiàn)為炎性滲出，增生和干酪樣壞死。以哪種為主，主要是取決于結(jié)核分枝桿菌的感染量，毒力大小及機(jī)體抵抗力和變態(tài)反應(yīng)性的狀態(tài)。如果是以滲出為主的病變，主要是表現(xiàn)在結(jié)核性炎癥的初期階段或者病變惡化復(fù)發(fā)的時候，可以表現(xiàn)出腎出新的改變。如果是以增生為主的病變主要是表現(xiàn)為典型的一個結(jié)核結(jié)節(jié)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 453次