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• 尿毒癥患者透析應(yīng)注意哪些問題

  尿毒癥患者透析應(yīng)該注意幾個問題：首先，首次接觸透析的患者，往往有可能會出現(xiàn)和透析器的不相容，也就是出現(xiàn)透析器或者是管路的過敏。這個時候咱們要注意觀察病人的情況，看看他有沒有血壓的降低，有沒有身上長疹子等等情況。如果出現(xiàn)過敏，要及時給抗過敏的治療。第二個，就是看看他有沒有透析的失衡。這個時候通常咱們，在誘導(dǎo)透析做的充分一點，避免失衡綜合征的發(fā)生。第三個，就是對于他干體重的情況，咱們要合理判斷干體重，避免病人干體重設(shè)得過低或者是過高。第四個，就是看看患者血壓的情況，血壓要控制在一個適當(dāng)?shù)乃?，既不能太高也不能太低?/div>

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3202次

• 尿毒癥患者為什么要做血液透析

  尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因為腎臟的排水能力差了，病人就會出現(xiàn)水在體內(nèi)的蓄積，可以出現(xiàn)水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)全身的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會出現(xiàn)腦水腫，這時候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導(dǎo)致病人各個系統(tǒng)受到攻擊，然后出現(xiàn)各個系統(tǒng)的問題，出現(xiàn)各個系統(tǒng)的功能紊亂等等，通過血液透析把毒素排出去，病人全身的各個系統(tǒng)都會得到明確的好轉(zhuǎn)。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4080次

• 尿毒癥患者可以不做透析嗎
  尿毒癥患者也就是終末期腎衰竭的患者，最終都是需要透析替代治療的，但是并不是說，一旦進入尿毒癥就必須立馬開始透析，透析也是有治療時機的，比如，雖然患者腎小球的濾過率已經(jīng)在10以下，但是患者并沒有臨床不適癥狀，沒有鈉水負荷過重，沒有心衰，沒有嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，也沒有重度的貧血等等，是可以考慮暫時藥物維持治療的。但患者最終都是需要進入到透析替代的，而且有些患者毒素的指標(biāo)雖然不是說很高，但是如果容量負荷過重，出現(xiàn)了肺水腫或者是藥物難以控制的高血壓，還有藥物不易糾正的高鉀血癥，嚴(yán)重的代謝性酸中毒等等情況的時候，也是要提前進入到透析的，尿毒癥的患者要根據(jù)自己的具體情況來選擇透析的時機，但最終都是需要進入到透析的。
  語音時長 01:37”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-12-09 4332次

• 尿毒癥怎么透析
  尿毒癥指的是各種原因長期慢性損害腎臟，導(dǎo)致腎臟90%以上已經(jīng)被毀損，代之以纖維疤痕組織，而腎臟組織不可以再生，所以尿毒癥的患者，身體內(nèi)的代謝廢物不能得到充分排泄，嚴(yán)重的患者，甚至腎功能損失接近于百分之百。這樣的患者需要通過腎臟替代治療才能夠存活，就是包括了血液透析、腹膜透析以及腎臟移植。透析就包括了血液透析和腹膜透析。這些方法都是患者存活下去的方式，血液透析需要將患者的血液引流出體外，經(jīng)過透析器將患者血液中的代謝廢物除出去，再把清洗過的血液送回入患者體內(nèi)，需要機器來完成。而腹膜透析需要利用患者腹腔內(nèi)，大量的毛血管的清理血液的作用，將腹膜透析液灌入到患者的腹腔，保留一段時間以后，腹腔內(nèi)毛細血管里的代謝廢物就可能透過毛細血管壁進入的腹透液中，一段時間以后，再將這些腹透液引流出體外，周而復(fù)始這是腹膜透析液治療的方式。
  語音時長 1:54”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-16 5628次

• 尿毒癥患者可以不做透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者如果水腫不明顯，沒有惡心嘔吐癥狀，血鉀不高，沒有明顯的酸中毒，可以暫時不做透析。尿毒癥是各種慢性腎臟疾病發(fā)展的終末階段，到了這一時期，有些患者雖然毒素水平明顯升高，但是一般情況比較好，可以先建立血管通路，暫時不給予透析。意見建議：對于不透析的尿毒癥患者，要避免感染，避免飲食不清潔；要監(jiān)測血壓，并嚴(yán)格控制血壓；要經(jīng)常復(fù)查血液相關(guān)指標(biāo)，比如電解質(zhì)、腎功能。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-11 1203次

• 尿毒癥需要透析嗎
  病情分析：大部分尿毒癥患者是需要進行血液透析或腹膜透析治療的，但是有少量的尿毒癥患者，即使肌酐升高較多，但是沒有少尿，水腫或者電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡等嚴(yán)重并發(fā)癥，可以暫時應(yīng)用藥物治療。但是藥物治療只是暫時延緩病情，最終患者還是需要進行透析的。意見建議：除了腎臟替代治療，以及藥物治療外尿毒癥患者需要嚴(yán)格的飲食控制，需要做到低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，同時盡量少吃高嘌呤高鉀高磷的食物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-26 2602次

• 尿毒癥透析患者可以吃甘蔗嗎
  尿毒癥透析患者一般不可以吃甘蔗，以免引起病情加重。甘蔗是日常生活中比較常見的食物，含有較多的蔗糖，因為糖分比較高，患有尿毒癥透析的患者吃了以后可能會導(dǎo)致體內(nèi)甘油三醇升高，是病情出現(xiàn)加重的現(xiàn)象。而且尿毒癥透析的患者一般是因為抵抗力比較差，患者需要每天攝取足夠的熱量，而攝取熱量的來源一般是谷類的食物，需
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-14 439次

• 尿毒癥透析患者可以吃甘蔗嗎
  尿毒癥透析患者在日常飲食中需格外謹(jǐn)慎，尿毒癥透析患者通常應(yīng)禁食甘蔗。甘蔗富含蔗糖，屬于高糖食物。尿毒癥透析患者的腎臟功能已經(jīng)受損，無法有效排除體內(nèi)多余的糖分。攝入過多糖分可能導(dǎo)致體內(nèi)甘油三醇升高，進一步加重腎臟負擔(dān)，不利于病情控制。甘蔗中的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次