大約有95%腦血管病患者,在發(fā)病后發(fā)生失眠和睡眠結(jié)構(gòu)紊亂等異常,并且與病灶部位大小和預(yù)后有關(guān)系。
第一個就是腦干腦血管病,研究發(fā)現(xiàn),可以出現(xiàn)睡眠通氣不足和呼吸節(jié)律紊亂,有的快速眼動睡眠項消失,有的睡眠表淺,然后出現(xiàn)非快速眼動項的睡眠的第三、第四期,深睡減少或者是消失。
第二個就是丘腦腦血管病,非快速眼動項一期,睡眠增多而二三四期睡眠和二期的紡錘波數(shù)量減少,改變的程度,與病情輕重的程度一個平行的變化,而快速眼動項睡眠,沒有明顯的改變。
第三的就是半球腦血管病,除了入睡困難,覺醒增多,睡眠表淺和睡眠的總時間減少以外,快速眼動項睡眠也有顯著改變,比方說潛伏期縮短,次數(shù),比例活動度和密度減少,可以持續(xù)到病后四周左右。
由此可見,絕大多數(shù)腦血管病,伴有失眠的不同表現(xiàn)和睡眠結(jié)構(gòu)的紊亂,它的發(fā)病機(jī)制可能與梗死后腦袋一個結(jié)構(gòu)缺血缺氧,發(fā)生不可逆損害,使大腦興奮性,毒害性的物質(zhì)釋放,是和睡眠有關(guān)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),丘腦等處損傷有關(guān)。