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• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應(yīng)過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識不清。對于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 9511次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7215次

• 硬腦膜下血腫典型表現(xiàn)
  硬腦膜下血腫一般是由于外傷后造成顱內(nèi)血管破裂出血，血液積存于硬腦膜下腔形成血腫。根據(jù)發(fā)生時間的不同，可以分為急性硬膜下血腫，外傷后三天之內(nèi)出現(xiàn)，亞急性硬膜下血腫，外傷后三天到三周和慢性硬膜下血腫，外傷后三周以后出現(xiàn)血腫。急性硬膜下血腫一般發(fā)病急劇，病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，可以出現(xiàn)一側(cè)肢體活動不靈或者偏癱，可以出現(xiàn)失語等癥狀，如果出血量較大，病人可以出現(xiàn)昏迷，由于出血一般持續(xù)加重，一般不會出現(xiàn)中間清醒期，如果病情嚴(yán)重，病人可以出現(xiàn)腦疝，一側(cè)瞳孔散大的情況。慢性硬膜下血腫，病人可以出現(xiàn)頭痛，可以出現(xiàn)一側(cè)肢體活動不靈，可以出現(xiàn)視力模糊等癥狀。
  語音時長 01:51”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-13 2573次

• 急性硬腦膜下血腫的典型表現(xiàn)
  硬膜下血腫是指顱內(nèi)血管破裂出血，血液積存于硬腦膜下腔形成血腫，根據(jù)血腫出現(xiàn)的時間可以分為急性硬膜下血腫，三天之內(nèi)出現(xiàn)，亞急性硬膜下血腫，三天到三周和慢性硬膜下血腫三周以后出現(xiàn)，急性硬膜下血腫一般是嚴(yán)重的頭部外傷引起，外傷造成顱內(nèi)血管破裂出血，形成急性硬膜下血腫。急性硬膜下血腫，病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛，惡心，嘔吐，可以出現(xiàn)上應(yīng)神經(jīng)功能受損的癥狀，如血腫壓迫腦組織，可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的活動不靈或者是偏癱，急性硬膜下血腫一般發(fā)病比較急驟，如果血腫較大，病人可以出現(xiàn)昏迷的情況，一般不會出現(xiàn)中間清醒期，急性硬膜下血腫，如果血腫較大，可以壓迫腦干，形成腦疝，病人可以出現(xiàn)深度昏迷，出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大的情況。
  語音時長 01:50”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-23 2166次

• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)是什么
  硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)是具備昏迷-清醒-再昏迷的過程。硬膜外血腫大多數(shù)腦組織的損傷并不重，所以在早期有短暫昏迷后可以恢復(fù)意識，也就是病人會清醒過來，但是隨著硬膜外血腫的逐漸增多，會壓迫腦組織，導(dǎo)致中線移位和壓迫腦干，這樣會形成腦疝，就會導(dǎo)致再次昏迷，并且伴有一側(cè)瞳孔散大，這通過顱腦ct檢查就能確診，檢查明確后需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 1903次

• 硬腦膜下血腫的表現(xiàn)是什么
  硬腦膜下血腫的主要表現(xiàn)是出現(xiàn)外傷后的意識障礙，可以隨著出血量的持續(xù)增多，導(dǎo)致昏迷程度逐漸加深，另外也可以壓迫腦組織形成腦疝，可以表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)反復(fù)的嘔吐和惡心，頭疼癥狀，形成腦疝會導(dǎo)致意識喪失、一側(cè)瞳孔散大，也會引起對側(cè)肢體的偏癱。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 1301次

• 硬腦膜下血腫的典型表現(xiàn)
  硬腦膜下血腫來講，分為急性和慢性，這種情況下，一般都是之前有過外傷病的病史，會導(dǎo)致硬腦膜下血腫的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-11 1547次

• 急性硬腦膜下血腫的典型表現(xiàn)
  硬腦膜下血腫是一種廣泛發(fā)生在外傷性顱內(nèi)血腫中的血腫類型，患者多會有較重的頭部外傷史，一般是屬于急性或者亞急性的。硬腦膜下血腫的出血多是來源于腦皮質(zhì)血管，大部分是由于對沖性腦挫裂傷所導(dǎo)致的，一般多發(fā)生在額極、顳極以及顳極底面等區(qū)域，硬膜下血腫可以算是腦挫裂傷的一種并發(fā)癥。1、意識障礙。尤其是伴有腦挫裂
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-14 1334次