首先要通過監(jiān)測血壓來了解血壓升高的程度,對高血壓進行分級,另外還要根據(jù)患者有沒有其他的危險因素,比如有沒有肥胖、糖尿病、腎臟的損害等,有沒有其他的一些病情,比如是不是合并痛風,合并高脂血癥的情況,根據(jù)這些來選擇單一用藥或聯(lián)合用藥。
如果患者單一用藥血壓控制不好,必要的時候可以聯(lián)合兩種或三種藥物來治療。大多數(shù)沒有并發(fā)癥或合并癥的患者可以單獨或者聯(lián)合使用利尿劑、β受體阻滯劑等。
治療的藥物要從小劑量開始,避免出現(xiàn)低血壓,然后根據(jù)血壓的情況逐步的遞增劑量,最后找到適合自己的治療方案。在臨床實際使用的時候,患者心血管危險因素的情況、靶器官損害的情況、并發(fā)癥、合并癥、不良反應等都會影響到降壓藥物的選擇。