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為你推薦

• 老年人高血壓的防治

  老年人高血壓防治它有一些特點(diǎn)。因?yàn)槔夏耆怂軓椥员容^差，相對(duì)血管比較硬，他的高血壓往往都是以高壓，也就是說(shuō)我們收縮壓增高為主。這種高血壓防治，我們一般用一些大多數(shù)的降壓藥，都能給他控制得良好。但是老年人高血壓，它另一個(gè)特點(diǎn)就是，我們老年人血管彈性反應(yīng)差，本身就有明顯的動(dòng)脈硬化了，我們血壓控制不要波動(dòng)過(guò)大，也就是說(shuō)老年人我們盡量選擇一些長(zhǎng)效的降壓藥物。一天一次管24小時(shí)甚至30多小時(shí)，有的伴隨期長(zhǎng)的，可能管五六十個(gè)小時(shí)。這么長(zhǎng)時(shí)間的，盡量選擇這種長(zhǎng)效制劑，讓這個(gè)血壓整體24小時(shí)之內(nèi)平平穩(wěn)穩(wěn)，不要波動(dòng)大的。老年人一定要選擇這種長(zhǎng)效制劑，這么一個(gè)特點(diǎn)。第二就是，我們老年人的高血壓防治，注意季節(jié)的變化，老年人他血管適應(yīng)性比較差了。隨著季節(jié)變化，可能他的調(diào)節(jié)能力也變差了。比如說(shuō)天氣冷了，天氣冷了以后血管容易收縮，可能比夏季什么這些血壓就更容易升高。平時(shí)一到季節(jié)變化的時(shí)候，注意監(jiān)測(cè)血壓及時(shí)調(diào)整降壓藥物，而不是說(shuō)一年四季可能就是某種藥物同樣劑量，一年四季都不變了，季節(jié)變化時(shí)要注意調(diào)整。

  

  01:56
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 4612次

• 老年人高血壓吃什么藥好

  老年人隨著年齡的增加，身體機(jī)能水平也在不斷的下降，那么老年人高血壓吃什么藥好呢？一起來(lái)看一下吧。老年人治療高血壓應(yīng)該做到對(duì)癥、安全、有效、不良反應(yīng)少。比如常見(jiàn)的立方非洛地平緩釋片（Ⅱ）就是個(gè)不錯(cuò)的治療高血壓的藥物，不僅降壓效果明顯，降壓作用平穩(wěn)，而且對(duì)心率沒(méi)有影響，非常適合適合老年高血壓患者使用。但是需要注意，臨床中降壓的藥物有多種，從大類(lèi)講可分為五大類(lèi)，包括鈣拮抗劑、利尿劑、ACEI類(lèi)降壓藥、ARB類(lèi)降壓藥以及β受體阻滯劑。每一類(lèi)降壓藥針對(duì)不同的高血壓患者有不同的特點(diǎn)性，因此患者不可自行隨便選擇降壓藥降壓，一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，通過(guò)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)來(lái)為患者選擇合理的降壓藥，提供一個(gè)最為有益的治療方案。另外老年人往往伴隨心臟機(jī)能有所下降，對(duì)于高血壓合并心臟病患者情況下，治療原則主要是控制血壓在正常范圍，通過(guò)藥物逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的情況，比如應(yīng)用ACEI類(lèi)的藥物，如果出現(xiàn)心衰要應(yīng)用糾正心衰的藥物，包括利尿劑等，如果合并冠心病，需要應(yīng)用改善心肌缺血的藥物，比如β受體阻滯劑。想要了解更多用藥知識(shí)，一定要咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。

  

  01:57
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-06-22 19681次

• 老年人高血壓常用藥
  在臨床上，老年患者高血壓常用藥物，主要包括以下一些方面：利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪等，β受體阻滯劑，如美托洛爾、卡維地洛、拉貝洛爾。另外，還包括鈣通道阻滯劑，包括硝苯地平、氨氯地平，左旋氨氯地平、拉西地平等。還有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，包括依那普利、貝那普利、福辛普利等。另外，還包括血管緊張素二受體拮抗劑，如氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等。另外，還可以應(yīng)用一些α1受體阻滯劑，如多沙唑嗪等進(jìn)行治療。建議老年患者，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用降壓藥物，來(lái)控制血壓水平，不要擅自用藥物，以免出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 3357次

• 治療老年人高血壓藥
  治療老年人高血壓藥物可選用利尿劑，為老年人高血壓的一線藥物，如速尿、氫氯噻嗪等，但是長(zhǎng)期使用利尿劑，需注意低血鉀癥以及時(shí)性心律失常的發(fā)生，老年人不宜采用大劑量的利尿劑，以免引起體位性低血壓造成腦供血不足。第二、如合并冠心病等，老年人高血壓可選用β受體阻滯劑，如倍他樂(lè)克降壓，應(yīng)其增加冠狀動(dòng)脈血流量，降低外周阻力，降低心室壁張力。第三、可選用鈣離子拮抗劑，鈣離子拮抗劑也是老年人高血壓的一線藥物，包括氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等，此類(lèi)藥物降老年人收縮期高血壓效果好。第四、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑，福辛普利、依那普利和替米沙坦、氯沙坦鉀等，這類(lèi)藥物可以治療老年人高血壓合并心功能不全等患者，可以逆轉(zhuǎn)心室室壁重構(gòu)，對(duì)心功能不全的患者有好處。因此有關(guān)資料表明，老年人高血壓藥物順序?yàn)殁}離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑和β受體阻滯劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-11-09 3736次

• 老年人高血壓吃什么藥
  老年人高血壓患者的藥物治療，最好的是要使用一些血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如厄貝沙坦，氯沙坦鉀，同時(shí)要使用一些鈣通道阻滯劑，比如硝苯地平緩釋片，氨氯地平。對(duì)于老年人高血壓患者的治療，一般要選擇好合適的降壓藥，最好是要長(zhǎng)效降壓藥的依從性會(huì)更好。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 2301次

• 老年人吃什么高血壓藥好
  病情分析：老年人應(yīng)該吃長(zhǎng)效平穩(wěn)的降壓藥效果好。最好選擇每日服用一次降壓藥，控制24小時(shí)的血壓，依從性高。應(yīng)根據(jù)老年人具體情況，選擇合適病情的降壓藥。若老年人高血壓伴有心絞痛，冠心病，頸動(dòng)脈粥樣硬化及周?chē)懿≌?，建議選用鈣離子拮抗劑降壓。若老年人高血壓伴有慢性心力衰竭，心房顫動(dòng)，糖尿病腎病，代謝綜合征等，建議選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑降壓。建議老年難治性高血壓，使用利尿劑降壓。建議老年人高血壓伴有快速性心律失常，交感神經(jīng)活性增高以及高動(dòng)力狀態(tài)，使用β受體阻滯劑降壓。意見(jiàn)建議：建議心動(dòng)過(guò)速與心力衰竭者慎用鈣離子拮抗劑降壓。建議雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄高鉀血癥，妊娠女性禁用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑降壓。建議高鉀血癥者禁用血管緊張素受體拮抗劑降壓。建議痛風(fēng)患者禁用利尿劑降壓。建議中重度房室傳導(dǎo)阻滯，哮喘者禁用β受體阻滯劑降壓。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-15 1202次

• 老年人高血壓的標(biāo)準(zhǔn)
  老年人高血壓的標(biāo)準(zhǔn)其實(shí)收縮壓大于等于140毫米汞柱，或者舒張壓大于等于90毫米汞柱，都稱(chēng)為老年人高血壓。當(dāng)然年齡大于等于65歲，再就是如果收縮壓大于等于140毫米汞柱，同時(shí)舒張壓小于90毫米汞柱，就稱(chēng)為單純收縮期高血壓。對(duì)于老年人高血壓的診斷，也就是基于以上的血壓數(shù)值，在最初升高的讀數(shù)至少?gòu)?fù)查三次以
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 764次

• 老年人高血壓特點(diǎn)
  老年人患有高血壓疾病會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、失眠、耳鳴、頸項(xiàng)板緊等癥狀。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)心悸煩躁、惡心嘔吐、面色蒼白或潮紅、視力模糊、抽搐、癲癇、意識(shí)模糊等癥狀。在日常生活當(dāng)中要注意，避免引起高血壓的誘發(fā)因素，如少吃高脂肪、高膽固醇食物或者是熏蒸腌制食品、辛辣刺激性食物等。還要注意不要熬夜，保證充足的
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-27 1864次