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• 什么是高血壓的危象

  高血壓的危象是指高壓超過180毫米汞柱，低壓超過120毫米汞柱，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭疼，這種情況稱為高血壓危象。但是臨床上也會(huì)碰到一種情況，就是患者血壓很高，或者是高壓高于180毫米汞柱，低壓高于120毫米汞柱，但是患者沒有任何癥狀，這不等于不是高血壓危象。所以這種情況，要以血壓的判斷為主，而且最好是多次測(cè)量，最好要測(cè)量三次以上，才能明確地診斷。如果在這種情況下，血壓這么偏高的話，最好及時(shí)的去醫(yī)院，給予靜滴一些具有降壓治療的藥物，效果才理想。因?yàn)榭诜祲核?，效果還是偏慢一點(diǎn)的，我們最常用的是硝普鈉這些來靜脈輸液，效果才理想。但是降壓也不能降得太快，要緩慢地降壓。

  

  01:27
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-14 3343次

• 高血壓危象怎么辦

  如果發(fā)生高血壓危象，那么對(duì)于患者是一個(gè)非常重癥的一個(gè)情況，一般來說，如果一旦出現(xiàn)危象，這是一個(gè)非常嚴(yán)重的問題。那么這個(gè)需要必須急診就診治療，來控制血壓的，而不是自行在家來判斷，它的誘發(fā)因素和治療，包括你自己在家說，我服兩片，根本解決不了這些問題，這是一個(gè)內(nèi)科非常嚴(yán)重的急癥和重癥。應(yīng)該來盡快打120，去就診治療，而不是自己在家判斷，是否為何種誘因來解決的，所以盡量大家，這個(gè)應(yīng)該到急診去就診治療。

  

  01:16
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 3071次

• 高血壓危象的應(yīng)急預(yù)案
  第一，報(bào)總值班和科主任。第二，測(cè)量雙上肢血壓。第三，查體，設(shè)立心前區(qū)、腎臟為重點(diǎn)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查注意屈腿，查找并記錄臟器血管急性損傷的證據(jù)。第四，詢問既往史和藥名史，包括服用藥物的種類劑量，最后服用時(shí)間。第五，心電圖檢查，必要時(shí)多做幾次心電圖。第六，懷疑有臟器損傷。抽血已被檢察、處理。一，吸氧。二，建立靜脈通道。三，監(jiān)測(cè)血壓10-15min量一次，硝普鈉以每五分鐘監(jiān)測(cè)一次血壓。四，監(jiān)測(cè)呼吸。第五，心電監(jiān)護(hù)。第六，搶救藥品到位。高血壓亞急證的處理。第一，硝苯地平10mg舌下含服。第二，心律快的病人患者給予美托洛爾25-50mg口服，要注意詢問有無哮喘和糖尿病病史。第三，卡托普利片12.5-25mg，每日兩到三次，禁用于腎血管狹窄者。高血壓急癥的處理靜脈給藥。第一，烏拉地爾12.5-25mg靜脈注射，隨后250mg加500ml生理鹽水中靜滴，三到五分鐘起效，滴速為2滴/s。第二，硝酸甘油生理鹽水250ml或者葡萄糖注射液250ml，加上硝酸甘油注射液2.5mg靜滴，10-15滴/min，監(jiān)測(cè)血壓。第三，急性腦水腫，配合20%甘露醇注射液125ml，一日兩到三次。第四，急性左心衰，立即給予速尿針20-40mg，心率快者給40mg。治療的目標(biāo)，1小時(shí)內(nèi)將平均動(dòng)脈壓降低20%-25%，或者10-30min內(nèi)使舒張壓降100mmHg左右，對(duì)沒有臟器損害的高血壓亞急癥治療將血壓控制在160/100mmHg。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:47”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-10-17 5391次

• 高血壓應(yīng)急預(yù)案
  高血壓危象應(yīng)急預(yù)案包括：第一、立即給病人半臥位吸氧，保持安靜。第二、盡快的降血壓，一般收縮壓小于160毫米汞柱，舒張壓小于100毫米汞柱左右，平均動(dòng)脈壓小于120毫米汞柱。不必急于將血壓完全降至正常，假如血壓降低過快的話，有時(shí)候會(huì)引起腦血管意外，如腦梗死。一般采用硝酸甘油靜脈滴注。第三、給藥有選擇，狂躁不安時(shí)使用安定等鎮(zhèn)靜藥；如有腦水腫可適當(dāng)用脫水藥物或利尿藥，常用藥有20%的甘露醇和呋塞米，使用利尿劑時(shí)要注意觀察有無電解質(zhì)紊亂，如低鉀低鈉等。還應(yīng)該注意病人有無聽力減退，以及腸道出血等情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-10-20 5125次

• 急性腸梗阻的應(yīng)急預(yù)案
  病情分析：通常情況下患有急性腸梗阻的病人主要是通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的。所以應(yīng)急預(yù)案主要是包括術(shù)前和術(shù)后的準(zhǔn)備，病人應(yīng)該準(zhǔn)備好手術(shù)探查，可以很好的查詢到引起腸梗阻的病因。然后再準(zhǔn)備好抗感染和止痛的治療，緩解病人出現(xiàn)腹部劇烈性疼痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人也可以準(zhǔn)備靜脈營(yíng)養(yǎng)的支持，然后最好采取半臥位的方式。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1802次

• 患者突發(fā)肺栓塞的應(yīng)急預(yù)案
  突發(fā)肺栓塞的治療是為了搶救生命并使疾病穩(wěn)定，使肺血流再通，同時(shí)防止進(jìn)展為慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治療和溶栓治療，糾正右心功能不全和低血壓為主體，同時(shí)糾正低氧血癥、止痛和抗心律失常，當(dāng)內(nèi)科治療難以奏效時(shí)選擇介入治療或外科治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-24 4702次

• 產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案
  產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案，產(chǎn)后出血按處理可以分為預(yù)警期、處理期和危重期，分別啟動(dòng)一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)急救方案，產(chǎn)后兩小時(shí)出血量大于四百毫升為預(yù)警線，應(yīng)迅速啟動(dòng)一級(jí)急救處理，包括迅速建立兩條暢通的靜脈通道，吸氧、監(jiān)測(cè)生命體征和尿量，向醫(yī)護(hù)人員求助交叉配血，同時(shí)積極尋找出血原因并進(jìn)行處理。如果繼續(xù)出血?jiǎng)t啟動(dòng)相應(yīng)的二
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 1231次

• 急性肺栓塞應(yīng)急預(yù)案
  絕對(duì)的臥床保持安靜，有效的制動(dòng)，立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備好搶救物品。當(dāng)合并嚴(yán)重呼吸衰竭時(shí)可以使用面罩無創(chuàng)興性機(jī)械的通氣，或者說是經(jīng)氣管插管機(jī)械的通氣。但注意應(yīng)該避免氣管切開，以免在抗凝或者溶栓過程中，發(fā)生局部不易控制的大出血。遵循醫(yī)生的囑咐，使用抗生素、抗凝藥。急性循環(huán)衰竭患者：遵循醫(yī)生的囑咐，可以用血管活
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 595次