腦卒中發(fā)生后要長期臥床的傳統(tǒng)觀點是完全錯誤,功能鍛煉是卒中后癱瘓肢體恢復(fù)活動最有效的措施。病人發(fā)生腦卒中后是否注重活動,其癱瘓肢體預(yù)后及并發(fā)癥的結(jié)果是完全不同。
腦卒中后能夠早期離開床位并獲得正確活動者合并感染的發(fā)生率為17.8%,長期臥床不活動者感染的發(fā)生率為47.85%,在腦卒中后21天對病人進(jìn)行神經(jīng)功能評分活動就為31.13%,對照作為29.86%,發(fā)病九十天后對生活需要完全依賴的病歷,在活動組為10.5%,對照組為25.2%。腦卒中后病人的早期功能鍛煉必須在神經(jīng)科醫(yī)師和康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,何時開始怎樣進(jìn)行不可一概而論,每位病人都應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下制定詳細(xì)的鍛煉計劃。
此外腦卒中后病人發(fā)生心理問題的比例幾乎達(dá)百分之百,出現(xiàn)的高峰期是發(fā)病后三到六個月,主要表現(xiàn)為心情壓抑、對自身缺乏信心、脾氣急躁、睡眠障礙等,有的人甚至出現(xiàn)輕生念頭。其中約有56%的病人存在抑郁性的心理問題,甚至影響卒中后神經(jīng)功能的恢復(fù),或是加重原有疾病引發(fā)心的疾病。因此腦抽中后病人和家屬在關(guān)注肢體治療和康復(fù)的同時必須注重心理問題,必要時應(yīng)盡早尋求心理醫(yī)生的幫助。