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通過積極的治療一般情況下都能夠好轉(zhuǎn)，但是嚴重的高血壓腦病有可能會導致患者出現(xiàn)偏癱，偏身感覺障礙，言語障礙，甚至有可能出現(xiàn)反應遲鈍，嚴重的有可能直接影響到循環(huán)呼吸中樞，危及患者生命。

對于高血壓腦病的治療，要進行密切地監(jiān)護，監(jiān)測血壓，監(jiān)測生命體征，要盡快的把血壓降到安全范圍，但是又不能夠降的過快過低，避免出現(xiàn)組織灌注不足的情況。一般情況下在降壓方面，一個小時以內(nèi)盡量將舒張壓降到110毫米汞柱左右，另外再用一到兩天的時間，平穩(wěn)的將血壓控制在正常范圍。

一般情況下選擇的降壓藥主要有：烏拉地爾，尼卡地平，拉貝洛爾，硝普鈉，酚妥拉明，然后逐漸的過渡到口服降壓藥物，口服降壓藥一般都是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，聯(lián)合鈣通道阻斷劑。降低顱內(nèi)壓，消除水腫一般都是應用甘露醇，呋塞米，要制止抽搐應用的地西泮或者苯巴比妥。針對病因治療，有腎功能衰竭的有可能需要進行透析治療。