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• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導致門靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測量，可以通過直接測量，或者說間接測量，在直接測量里，能夠測到門靜脈壓力，在13到24個厘米水柱，是一個正常范圍，如果超過這個正常范圍，就是門靜脈高壓?；蛘咄ㄟ^頸內靜脈測壓，測量到肝靜脈壓力梯度大于10個毫米汞柱，甚至12個毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導致的門靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點在國際上和在我國都有不同的分布，我們國家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。

  

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  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5641次

• 門靜脈高壓手術

  門靜脈高壓手術主要分為兩大類，一類是外科的手術，一類是介入方面的手術，外科手術傳統(tǒng)上以斷流手術和分流手術兩大派為主，那么這中間又可以分為聯合脾切除和不聯合脾切除，那么斷流術有斷流術的優(yōu)點，但是也有它的缺點，分流術也有分流術的，各自的優(yōu)缺點，包括斷流和聯合分流術，也都能達到它自己的效果。當然近年來隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個腹腔鏡或者機器人下，也可以完成斷流術，甚至分流術，都達到了不錯的效果，第二大類介入手術主要是TIPS，也就是常說的經頸靜脈肝內門體分流術，那么它是在肝內形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達到分流術的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5614次

• 引起門靜脈高壓癥的最常見原因是什么
  首先我們要知道門靜脈高壓，它產生的原因就是因為肝臟這一塊出現了問題，血液從門靜脈不能很容易的進入肝臟，此時就會出現門靜脈高壓的情況，出現門靜脈高壓的原因包括肝前性，肝性和肝后性。比如說一些寄生蟲感染會出現肝前性的肝硬化。最常見的就是肝性肝硬化就是我們說的肝炎造成的情況，尤其是乙肝，是我們國家最常見的導致肝硬化進而導致門靜脈高壓的原因，我們把他叫慢性肝硬化，產生的原因就是病毒剛開始會導致肝炎慢性的肝炎最后導致肝硬化，肝硬化的話會出現肝血毒的阻塞而出現門靜脈高壓的情況。關于肝后性的門高壓癥往往是見于布加特綜合征，這個是因為肝臟的血液在肝臟出肝靜脈，再到下腔靜脈的時候會出現狹窄的情況而出現問題。所以說門靜脈高壓癥最常見的原因就是病毒性肝炎造成的肝硬化，這個是我們國家最常見的，在國外最常見的是酒精肝造成的肝硬化而出現的門靜脈高壓。
  語音時長 2:02”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內江市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 6246次

• 引起門靜脈高壓癥的最常見原因
  門靜脈高壓是一組由門靜脈壓力持久增高引起的癥候群。大多數由肝硬化引起，少數繼發(fā)于門靜脈主干或肝靜脈梗阻以及原因不明的其他因素。當門靜脈血不能順利通過肝臟回流下腔靜脈就會引起門靜脈壓力增高。表現為門—體靜脈間交通支開放，大量門靜脈血在未進入肝臟前就直接經交通支進入體循環(huán)，從而出現腹壁和食管靜脈擴張，脾臟腫大和脾功能亢進，肝功能失代償和腹水。最為嚴重的是食管和胃連接處的靜脈擴張，一旦破裂就會引起嚴重的急性上消道出血危及生命。
  語音時長 1:26”
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2018-09-09 3262次

• 為什么門靜脈高壓癥會引起嘔血
  病情分析：門靜脈與食管胃底靜脈相通，門靜脈高壓癥會導致患者出現食管胃底靜脈曲張，靜脈顯露于食管胃底表面，容易出現自發(fā)破裂或者被食物劃破出血，這種出現一般為大出血，常危及患者生命。意見建議：建議存在門靜脈高壓癥的患者定期復查胃鏡，明確食管胃底靜脈曲張的程度，根據病情及既往是否存在嘔血病史，患者可以選擇藥物預防、內鏡下治療預防、介入治療預防。
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-19 1302次

• 最常見的咯血原因是什么
  咯血的原因很多，可能是支氣管疾病，支氣管擴張等。還有可能是肺部的疾病，肺結核、肺炎、肺栓塞等，可以表現為痰中帶血，也可為大咯血。還有可能是心血管疾病，比較常見于二尖瓣狹窄，先天性心臟病所引起的肺動脈高壓和原發(fā)性肺動脈高壓、高血壓引起的?；蛘哐翰?，白血病、血小板減少性紫癜等?；蝻L濕性的疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2303次

• 門靜脈高壓癥主要的原因是什么
  門靜脈高壓是一組由門靜脈壓力持久增高引起的癥候群，大多數是有肝硬化引起的，激發(fā)與門靜脈主干或肝靜脈梗阻以及原因不明的其他原因。主要有，一原發(fā)性血流量增加，主要由動脈門靜脈瘺，皮毛細血管瘤，門靜脈海綿狀血管瘤，非肝病性脾大。第二大點原發(fā)性血流阻力增加型，肝前行主要有血栓形成、門靜脈和脾靜脈受外來腫瘤或
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 478次

• 門靜脈高壓癥最主要的原因是什么
  最主要的原因：1，肝前型門靜脈高壓癥為門靜脈主干及其脾靜脈閉塞所致，其閉塞的原因，半屬于新生兒期的臍炎、腹膜炎、敗血癥等感染，以及臍靜脈插管和先天性海綿狀血管瘤狀變、畸形能有關系。2，肝內型門靜脈高壓癥主要為膽管閉鎖、新生兒肝炎及乙型肝炎等引起肝硬化和原發(fā)性肝纖維樣變、非硬化性結節(jié)、肝增生、咯血病、
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 176次