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腎病綜合征的四大主癥分別如下：

第一、大量蛋白尿，腎小球?yàn)V過(guò)膜的分子或電荷屏障受到損害之后，會(huì)發(fā)生對(duì)于蛋白的通透性發(fā)生改變，原尿當(dāng)中蛋白含量增多超過(guò)近曲小管的回收量，這個(gè)時(shí)候大量蛋白就會(huì)隨尿排出，腎小球內(nèi)壓力增大，比如說(shuō)高血壓，高蛋白飲食，大量輸注血漿蛋白等等也可以加重蛋白尿；

第二、低白蛋白血癥，大量的蛋白可以從尿中丟失，肝臟合成蛋白不足，胃腸道黏膜水腫，蛋白吸收不良，這些都可以出現(xiàn)低白蛋白血癥；

第三、水腫，由于低蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致血漿滲透壓下降，水分向組織間隙轉(zhuǎn)移出現(xiàn)水腫，尿液當(dāng)中蛋白含量增加，尿液流速下降，腎小管回吸收水分增加；再就是體內(nèi)調(diào)節(jié)水鈉代謝的激素作用失調(diào)，比如說(shuō)抗利尿激素， RAS系統(tǒng)，心房肽，緩激肽等；

第四、高脂血癥與低蛋白血癥同時(shí)存在。