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• 尿毒癥患者透析應注意哪些問題

  尿毒癥患者透析應該注意幾個問題：首先，首次接觸透析的患者，往往有可能會出現(xiàn)和透析器的不相容，也就是出現(xiàn)透析器或者是管路的過敏。這個時候咱們要注意觀察病人的情況，看看他有沒有血壓的降低，有沒有身上長疹子等等情況。如果出現(xiàn)過敏，要及時給抗過敏的治療。第二個，就是看看他有沒有透析的失衡。這個時候通常咱們，在誘導透析做的充分一點，避免失衡綜合征的發(fā)生。第三個，就是對于他干體重的情況，咱們要合理判斷干體重，避免病人干體重設得過低或者是過高。第四個，就是看看患者血壓的情況，血壓要控制在一個適當?shù)乃?，既不能太高也不能太低?/div>

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3208次

• 尿毒癥患者為什么要做血液透析

  尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因為腎臟的排水能力差了，病人就會出現(xiàn)水在體內(nèi)的蓄積，可以出現(xiàn)水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至會出現(xiàn)全身的水腫，甚至會出現(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會出現(xiàn)腦水腫，這時候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導致病人各個系統(tǒng)受到攻擊，然后出現(xiàn)各個系統(tǒng)的問題，出現(xiàn)各個系統(tǒng)的功能紊亂等等，通過血液透析把毒素排出去，病人全身的各個系統(tǒng)都會得到明確的好轉。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4086次

• 尿毒癥性心包炎治療方案有哪些？
  ?一般來說尿毒癥性心包炎的治療方案，應當根據(jù)不同的病因進行治療。一、如果是透析不充分引起的心包炎，一般可以通過加強透析的方式來達到預期的效果，臨床上可以通過增加透析次數(shù)或者進行每日透析。二、如果是肝素或者由于凝血功能障礙引起的心包炎，在透析時應當注意抗凝劑的使用，局部肝素和小劑量肝素和無肝素透析可以改善。三、如果是感染因素引起的心包炎，應當進行積極的抗微生物治療，應當根據(jù)藥物敏感和透析用藥清除情況，選擇適當?shù)目刮⑸镏委?。四、如果是大量心包積液一般需要進行穿刺抽液，結束后可以注入甲強龍以促進炎癥的吸收。五、如果是縮窄性心包炎，應當進行早期心包切除術。
  語音時長 01:31”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-21 1287次

• 尿毒癥性心包炎診斷
  尿毒癥性心包炎的癥狀常被尿毒癥和其他合并癥如心力衰竭等掩蓋?；颊哂谐掷m(xù)性心前區(qū)疼痛，臥位及深呼吸時加劇，發(fā)熱和較大量心包積液，在透析相關的心包炎中較為常見，表現(xiàn)為心動過速呼吸困難，也可在透析中出現(xiàn)低血壓，急性循環(huán)障礙致死。體檢時心前區(qū)能聞及粗糙心包摩擦音及摩擦感，可有不同程度的心包積液體征。實驗室檢查主要是檢查一些尿毒癥有關的貧血，水電解質紊亂，酸堿失衡的表現(xiàn)，也可以做一些其他輔助檢查，超聲心動圖可顯示心包積液，診斷性心包穿刺和治療性穿刺抽液，心包積液一般為無菌的漿液蛋白或血清滲透漿，在透析相關的心包積液中心常為漿性血液。它的診斷是尿毒癥患者在心前區(qū)可以聽見心包摩擦音則尿毒癥心包炎可以確診。
  語音時長 1:26”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-23 1449次

• 什么是尿毒癥性心包炎
  病情分析：尿毒癥性心包炎在腎功能不全晚期的發(fā)病率是比較高的，多為纖維素性心包炎，并且伴有血性心包積液。意見建議：在治療方面，要對癥治療，血液透析是最有效的治療措施，而且還是要盡早的治療才能夠使病情得到一些改善。盡量的要減少肝素用量，避免出血導致心臟壓塞的情況。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-21 901次

• 尿毒癥患者可以不做透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者如果水腫不明顯，沒有惡心嘔吐癥狀，血鉀不高，沒有明顯的酸中毒，可以暫時不做透析。尿毒癥是各種慢性腎臟疾病發(fā)展的終末階段，到了這一時期，有些患者雖然毒素水平明顯升高，但是一般情況比較好，可以先建立血管通路，暫時不給予透析。意見建議：對于不透析的尿毒癥患者，要避免感染，避免飲食不清潔；要監(jiān)測血壓，并嚴格控制血壓；要經(jīng)常復查血液相關指標，比如電解質、腎功能。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-11 1203次

• 尿毒癥引起心包炎
  尿毒癥引起心包炎多是由于透析不充分所導致的，所以需要加強血液凈化治療。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，這種患者最主要的表現(xiàn)就是毒素的排泄障礙。毒素在身體內(nèi)蓄積以后會對很多臟器引起損傷，當蓄積在心包內(nèi)以后就會引起尿毒癥性心包炎。這種心包炎主要是由于毒素蓄積所導致的，所以治療上需要加強毒素的排除。單
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 126次

• 尿毒癥透析患者可以吃甘蔗嗎
  尿毒癥透析患者一般不可以吃甘蔗，以免引起病情加重。甘蔗是日常生活中比較常見的食物，含有較多的蔗糖，因為糖分比較高，患有尿毒癥透析的患者吃了以后可能會導致體內(nèi)甘油三醇升高，是病情出現(xiàn)加重的現(xiàn)象。而且尿毒癥透析的患者一般是因為抵抗力比較差，患者需要每天攝取足夠的熱量，而攝取熱量的來源一般是谷類的食物，需
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-14 439次