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• 小兒斜視手術(shù)最佳年齡

  如果是先天性內(nèi)斜視，就是在他兩歲之前發(fā)生內(nèi)斜視，這個(gè)手術(shù)是越早越好。還有的一種呢，就是我們講他五歲左右的時(shí)候，突然發(fā)生斜視，特別是內(nèi)斜視，如果內(nèi)斜視我們經(jīng)過(guò)驗(yàn)光檢查戴鏡子以后，它就消失了，那這時(shí)候是不需要手術(shù)的。但是有一部分的孩子，即便戴了眼鏡，他仍然還有一些斜視，那還是要手術(shù)解決這一部分的斜視。那么另一種就是間歇性外斜視，因?yàn)榧议L(zhǎng)很難接受這個(gè)手術(shù)，如果大角度的外斜，甚至是我們叫一些綜合征的那種斜視，那應(yīng)該盡早地手術(shù)。但是有的孩子時(shí)而明顯，疲勞了它就顯示出來(lái)了，然后平常的時(shí)候身體好的時(shí)候，也看不出斜視。這時(shí)候嚴(yán)密觀察，要定期來(lái)醫(yī)院檢查，我們一是查視力，影響不影響視力；查影響不影響雙眼視，查雙眼能不能在一起工作，能不能把這兩個(gè)影像，融合成一個(gè)；還有一個(gè)影響不影響他立體視。如果有這種情況趨勢(shì)的時(shí)候，我還是建議他早點(diǎn)手術(shù)。那么到了二十多歲左右的，一般的來(lái)說(shuō)如果它極度影響外觀，我們也是建議他手術(shù)，但是他那種情況，恢復(fù)雙眼視功能的機(jī)會(huì)就少多了。所以醫(yī)生說(shuō)需要手術(shù)的時(shí)候，就不要猶豫，還是盡早。

  

  02:12
  肖林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-06-18 7728次

• 斜視矯正手術(shù)什么時(shí)間做最好？

  斜視矯正手術(shù)什么時(shí)間做最好，這個(gè)問(wèn)題時(shí)間是一個(gè)重要因素，但不是一個(gè)唯一的決定因素，或者說(shuō)不是唯一的參考指標(biāo)，那么我們還要參考哪些指標(biāo)呢，主要是參考這四個(gè)指標(biāo)，第一、我們要參考這個(gè)斜視的，發(fā)病年齡，你比如說(shuō)如果他是生下來(lái)半歲，就發(fā)病的這樣的斜視，也就是我們通常所說(shuō)的，先天性斜視，我們一般要求他是兩歲左右做，那么為什么要這么早呢，因?yàn)槲覀冎佬币暟l(fā)病越早，它對(duì)他的立體視功能的損害越重，所以說(shuō)就需要越早期手術(shù)，那么第二個(gè)指標(biāo)就是它的頻率，如果是他一天中斜的頻率，超過(guò)了清醒時(shí)間的一半，也就是說(shuō)他大部多數(shù)時(shí)間都是斜著的，這樣的斜視我們也需要早期手術(shù)，發(fā)病年齡又早，而且斜視的頻率又占到了清醒時(shí)間的一半，那么這樣的斜視我們一般要求，是在2到3歲以前，就把手術(shù)做完它.那么還有一個(gè)第三個(gè)指標(biāo)，就是看他斜視持續(xù)的時(shí)間，那么也就是說(shuō)有的斜視，它是斜出去，瞬間就可以自己調(diào)節(jié)歸位，那么這樣的斜視可以適當(dāng)晚一點(diǎn)，像這樣的斜視經(jīng)常見(jiàn)于外斜視，間歇性外斜視，那么我們可以適當(dāng)?shù)?，延長(zhǎng)到四歲或者五歲做都可以，那么另外還有一個(gè)指標(biāo)，就像立體視功能，那么如果你的立體視功能，比較正常，那么年齡稍微大一點(diǎn)做，也是可以的，但是如果立體視功能下降了，或者沒(méi)有很好的隨著年齡而發(fā)育，那么也就是落后于正常同齡孩子的發(fā)育了，這個(gè)時(shí)候也是要采取手術(shù)的，當(dāng)然也要考慮到一些全身的情況，你比如說(shuō)孩子有沒(méi)有，全身的合并癥，還有一個(gè)那么對(duì)我們檢查和治療的配合度等等的，總的來(lái)講斜視手術(shù)，它手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇非常重要，但是時(shí)間不是一個(gè)唯一的指標(biāo)，還需要參考其他一些綜合指標(biāo)來(lái)做出綜合的判斷和個(gè)體化的處理。

  

  02:21
  朱德海 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-06 15097次

• 斜視手術(shù)是做單眼還是雙眼
  斜視矯正手術(shù)，根據(jù)斜視的性質(zhì)以及偏斜的度數(shù)來(lái)決定做單眼還是雙眼手術(shù)。斜視矯正手術(shù)是把斜視眼矯正為正位，從而建立正常的視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)，恢復(fù)正常的雙眼單視功能。因此斜視矯正手術(shù)應(yīng)該在兒童視覺(jué)發(fā)育的可塑期內(nèi)進(jìn)行，以期達(dá)到功能性的治愈。而成年斜視患者矯正手術(shù)只能達(dá)到外觀的美容，不能建立雙眼單視功能。為了維持眼外肌之間的平衡應(yīng)當(dāng)將手術(shù)量分配于各眼外肌，而不是將全部手術(shù)量放在一條肌肉上。雙眼的內(nèi)直肌或外直肌后徙小量可以矯正15到20度，最大后徙可以矯正40度到50度的內(nèi)斜或外斜。內(nèi)直肌最大后徙量不超過(guò)六毫米，外直肌的后徙量要大一些。小于五毫米的后徙效果很差，一般往往需要后徙7到8毫米效果會(huì)比較好。同一次手術(shù)單眼直肌不可以超過(guò)兩條直肌，以免造成眼前段的缺血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-22 4732次

• 白內(nèi)障手術(shù)早做好還是晚做好
  白內(nèi)障手術(shù)還是應(yīng)該早做，白內(nèi)障是眼科的常見(jiàn)病和多發(fā)病，同時(shí)白內(nèi)障也是全球第一位的致盲性眼病，患者如果出現(xiàn)白內(nèi)障手術(shù)治療是一個(gè)最主要的治療手段，以往人們認(rèn)為白內(nèi)障成熟期是手術(shù)治療的最佳時(shí)期，但是近年來(lái)，隨著科技的進(jìn)步，手術(shù)技術(shù)和手術(shù)設(shè)備的提高，一般人們認(rèn)為，當(dāng)患者的視覺(jué)功能不再滿足患者的需要，而且白內(nèi)障手術(shù)有理由提供患者改善視力這種可能就可以進(jìn)行手術(shù)。而且建議，當(dāng)患者得了白內(nèi)障之后，做全面系統(tǒng)的檢查，患者的矯正視力低于0.3，這個(gè)時(shí)候就可以做手術(shù)了，如果患者白內(nèi)障做得比較晚，就會(huì)引起一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以建議白內(nèi)障手術(shù)還要盡早做。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-08-12 6843次

• 豐胸手術(shù)夏天做還是冬天做好？
  通常豐胸手術(shù)夏天或者是冬天做都不好，建議在春天、秋天做。豐胸手術(shù)可以選擇自體脂肪豐胸，將自身其他部位的多余脂肪抽取出來(lái)，然后再進(jìn)行處理，最終填充到胸部，達(dá)到豐胸的效果。術(shù)后應(yīng)注意局部衛(wèi)生，避免沾水，也不要按揉局部，避免出現(xiàn)感染等情況。
  高峰 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-11-04 402次

• 豐胸手術(shù)夏天做還是冬天做好？
  一般豐胸手術(shù)在夏天或者是冬天做都不太好，建議可以選擇春天或者是秋天進(jìn)行。因?yàn)橄奶煅谉?，容易流汗，有可能?huì)增加感染的幾率，冬天天氣過(guò)于寒冷，一般會(huì)影響恢復(fù)，所以建議在春天或是秋天進(jìn)行。術(shù)后應(yīng)注意飲食清談，避免食用辛辣刺激性食物，同時(shí)避免飲酒。
  陳博 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2022-11-04 804次

• 斜視手術(shù)是做單眼還是雙眼
  斜視矯正手術(shù)，根據(jù)斜視的性質(zhì)以及偏斜的度數(shù)來(lái)決定做單眼還是雙眼手術(shù)。斜視矯正手術(shù)是把斜視眼矯正為正位，從而建立正常的視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)，恢復(fù)正常的雙眼單視功能。因此斜視矯正手術(shù)應(yīng)該在兒童視覺(jué)發(fā)育的可塑期內(nèi)進(jìn)行，以期達(dá)到功能性的治愈。而成年斜視患者矯正手術(shù)只能達(dá)到外觀的美容，不能建立雙眼單視功能。為了維持眼外
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 357次

• 白內(nèi)障手術(shù)早做好還是晚做好
  白內(nèi)障手術(shù)還是應(yīng)該早做，白內(nèi)障是眼科的常見(jiàn)病和多發(fā)病，同時(shí)白內(nèi)障也是全球第一位的致盲性眼病，患者如果出現(xiàn)白內(nèi)障手術(shù)治療是一個(gè)最主要的治療手段，以往人們認(rèn)為白內(nèi)障成熟期是手術(shù)治療的最佳時(shí)期，但是近年來(lái)，隨著科技的進(jìn)步，手術(shù)技術(shù)和手術(shù)設(shè)備的提高，一般人們認(rèn)為，當(dāng)患者的視覺(jué)功能不再滿足患者的需要，而且白內(nèi)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 1408次