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醫(yī)生主講實錄

硬皮病早期的治療主要是指針對雷諾現(xiàn)象和指端潰瘍的治療,患者應戒煙保暖,尤其是指端保暖是改善雷諾現(xiàn)象的重要措施。治療的藥物主要有:

一,抗血小板聚集藥物如阿司匹林,雙嘧達莫,前列地爾。

二,擴血管藥物,包括鈣通道阻滯劑主要藥物有硝苯地平,氨氯地平,非洛地平等,血管緊張素轉化酶抑制藥如巰甲丙脯酸,卡托普利。如雷諾現(xiàn)象嚴重,或存在活動性指端潰瘍的應考慮靜脈注射前列素類似物如伊洛前列素。

三,改善微循環(huán)的藥物還有丹參,低分子右旋糖酐注射液對皮膚硬化關節(jié)僵硬及疼痛均有一定的作用。

四,西洛他唑推薦用于鈣離子拮抗藥,前列素類似物治療無效的硬皮病繼發(fā)指端潰瘍的患者。

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