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良性高血壓的主要病變

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、細(xì)動脈硬化。細(xì)動脈硬化是高血壓病的主要病變特征,主要表現(xiàn)為細(xì)動脈玻璃樣變、細(xì)小動脈玻璃樣變最容易累及腎的入球動脈和視網(wǎng)膜動脈,由于細(xì)動脈因長期痙攣加之血管內(nèi)皮細(xì)胞受長期的高血壓刺激,使內(nèi)皮細(xì)胞以及基地膜受損,內(nèi)皮細(xì)胞間隙擴(kuò)大,頭痛性增加,血漿蛋白深入到血管壁中,同時平滑肌分泌大量細(xì)胞外質(zhì),平滑肌細(xì)胞因缺氧而變性壞死,所以使血管壁逐漸由血漿蛋、細(xì)胞外基質(zhì)和壞死的平滑肌產(chǎn)生的修復(fù)性膠原纖維及蛋白多糖所代替。

二、畸形小動脈硬化。主要累及腎小葉間動脈,弓形動脈以及腦動脈,小動脈內(nèi)膜,膠原蛋白以及纖維彈力性增生,內(nèi)彈力膜分裂,周膜平滑肌細(xì)胞增生增大,不同程度的膠原纖維和彈力纖維增生等。

三、大動漫硬化,比如主動脈及其分支發(fā)生動脈粥樣硬化的病變。

以上內(nèi)容僅供參考

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