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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。會出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時間點，然后在腦梗發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經(jīng)有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6596次

• 癡呆怎么治療最好

  還是要根據(jù)癡呆的不同類型，我們對于病因治療。最常見的阿爾茲海默型癡呆，相對來講我們有以下幾個方面，第一個要進(jìn)行危險因素的管控，危險因素包括糖尿病、高血壓、缺少運(yùn)動，然后自我隔離、抑郁、焦慮、失眠、病毒感染等等，所以要把這些因素進(jìn)行管控好了。第二個要進(jìn)行恰當(dāng)?shù)乃幬镏委煟壳芭R床上有一些藥物可以延緩病情的進(jìn)展。第三要進(jìn)行智能訓(xùn)練，我們要積極參與到一些促進(jìn)智能發(fā)育的一些活動里面去，這樣對于我們智能的保留是有很大的幫助的。那么到中重度階段我們一定要注意好營養(yǎng)，注意好合理的膳食習(xí)慣，保證充足的睡眠。另外要加強(qiáng)護(hù)理，特別到重度癡呆患者，一個好的護(hù)理對于癡呆的生活質(zhì)量對于癡呆患者生活的時間是很重要的。因為對于重度癡呆患者，他常常是由于營養(yǎng)不良、褥瘡、肺部感染等原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以一個很好的護(hù)理決定患者生活的質(zhì)量還有生活的時間。

  

  01:46
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 5041次

• 血管性癡呆怎么治療
  血管性癡呆的治療方法上面包括以下幾點：第一個就是需要將升高的血壓控制在適當(dāng)水平，減少以后梗死的發(fā)生率，收縮壓維持在135到150毫米汞柱，可以改善認(rèn)知功能，血壓過低的話會使癥狀加重。第二個方面就是抗血小板的制劑?？梢愿纳颇X的血液循環(huán)，有助于降低未來腦卒中的風(fēng)險，第三個就是神經(jīng)保護(hù)劑?？梢杂镁S生素c維生素e，單胺氧化酶抑制劑司來吉蘭等等，可以延遲癡呆的進(jìn)展。鈣離子拮抗劑比如說尼莫地平還有氟桂利嗪也可以用。第四個就是腦代謝劑。比如說820膽堿、腦活素、吡拉西坦、甲氯芬酯和雙氫麥角堿等等，可以促進(jìn)腦細(xì)胞對氨基酸磷脂還有葡萄糖的利用，增強(qiáng)反應(yīng)性和記憶力。由于這種疾病它是斑片狀的智能損傷，所以說康復(fù)治療還有功能訓(xùn)練常常就是可以收到比較好的療效的，所以要鼓勵患者多和外界接觸，參與一定的社交活動。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 3286次

• 血管性癡呆治療
  血管性癡呆是癡呆中最常見的原因，血管性癡呆包括：多發(fā)性梗死性癡呆，戰(zhàn)略性部位的單個梗死，皮脂下動脈硬化性腦病、低灌注性癡呆、出血性癡呆、腦淀粉樣血管病，伴腦血管病的阿爾茲海默病，結(jié)節(jié)性動脈炎和顳動脈炎都屬于血管性癡呆。什么是血管性癡呆？是與血管性因素有關(guān)的癡呆，通稱為血管性癡呆。由于腦血管疾病和心血管病變的原因，缺血性腦組織缺氧和出血性腦損害所導(dǎo)致的認(rèn)知喪失，較個人以前有顯著下降，足以影響日常生活和工作能力。血管性癡呆的治療原則有哪些？最主要的治療目的是為了延緩癡呆，提高患者的日常生活能力，那么癡呆的治療主要包括，第一個是可控性的因素，也就是說腦血管疾病的可控因素，比如糖尿病、高血脂、冠心病、高血壓，腦卒中和動脈粥樣硬化等可控制因素的一些干預(yù)。另外，對于生活習(xí)慣一些改善，比如戒煙限酒，飲食，加強(qiáng)鍛煉。能夠促進(jìn)癡呆改善的藥物有：膽堿酯酶抑制劑，比如多奈哌齊、加蘭他敏；谷氨酸受體拮抗劑，比如美金剛；抗氧化劑，比如斯萊吉蘭；腦代謝復(fù)活劑，比如尼麥角林、比拉西坦、奧拉西坦；離子拮抗劑,比如尼莫地平；還有抗缺氧劑如都可喜等等都可以提高患者的認(rèn)知功能，
  語音時長 2:34”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-26 3410次

• 血管性癡呆該怎么治療
  病情分析：第一點可以給患者應(yīng)用膽堿脂率抑制劑，提高大腦內(nèi)乙酰膽堿的含量，能在一定程度上改善癥狀。第二點可以給患者進(jìn)行認(rèn)知功能的康復(fù)訓(xùn)練。第三點要注意治療腦血管疾病，比如應(yīng)用抗血小板聚集的藥物等。意見建議：建議血管性癡呆的患者，平時一定要注意一些危險因素，比如要把同型半胱氨酸、血糖、血脂都控制在合理的水平。家屬要注意護(hù)理，防止患者出現(xiàn)意外情況。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-04-22 701次

• 血管性癡呆如何治療
  病情分析：第一點，要注意治療腦血管疾病，比如腦梗死引起的血管性癡呆，需要使用改善循環(huán)、活血化瘀、他汀類藥物進(jìn)行治療。第二點，可以給患者使用膽堿酯酶抑制劑，臨床上經(jīng)常使用多奈哌齊等藥物。意見建議：建議血管性癡呆的患者平時要注意控制一些危險因素，要注意控制體重。在飲食上可以多吃一些富含不飽和脂肪酸的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和新鮮的水果，平時可以多看點書。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-20 1001次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次