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• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意什么

  關(guān)于輸尿管結(jié)石的手術(shù)，現(xiàn)在我們常用的都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法。微創(chuàng)手術(shù)就是用輸尿管鏡，這輸尿管鏡包括硬鏡和軟鏡。這個鏡子通過尿道進入到膀胱，進入到輸尿管以內(nèi)，然后看到結(jié)石以后把結(jié)石打碎，打碎以后它就可以自行往下排。在我們手術(shù)當中，我們把結(jié)石碎完以后，會在輸尿管內(nèi)擱一個管子，這個管子是兩頭彎的管子，一頭掛在腎里面，一頭在膀胱內(nèi)。因為是兩頭彎的，我們把它叫做雙豬尾管，這個管子擱在體內(nèi)，一般根據(jù)情況會留置一周、兩周，甚至一個月都有可能。由于輸尿管內(nèi)有根管子在里面擱著，它這個尿液上下可以自由流通的，也就是膀胱里的尿液可以返流到腎里面，所以要求術(shù)后不要憋尿，有尿就馬上把尿排出去，以免這尿液返流到腎里面，引起泌尿系感染，造成高燒等等這些癥狀。另外一個由于這個管子有一端在膀胱內(nèi)，跟膀胱還有男性的前列腺會造成摩擦，所以會產(chǎn)生刺激癥狀。尿頻、尿急，還會產(chǎn)生尿里面出血產(chǎn)生血尿。所以術(shù)后要注意不要做過多的活動，或者過于激烈的活動，跑步等等這些。再配合就是適當?shù)囟嗪赛c水，這樣等待拔管以后，就不會有什么問題了。

  

  02:34
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 11227次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)方法

  得了輸尿管結(jié)石以后，治療方法上來說，一般就分為兩大類，一個非手術(shù)的方法，一個手術(shù)方法。非手術(shù)的方法，就是咱們常說的保守療法，保守療法一般針對比較小的結(jié)石，比較光滑的結(jié)石，比如說它的尺寸小于0.6個厘米的，可以用保守方法，保守方法失敗的，結(jié)石本身大小偏大的，那我們就得選擇手術(shù)的方法。手術(shù)的方法，現(xiàn)在我們基本上都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如輸尿管鏡底下進行碎石，輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)，或激光碎石術(shù)等等，也可以用輸尿管軟鏡進行碎石。輸尿管軟鏡的優(yōu)勢，它可以達到輸尿管的上端，可以到更高的地方去碎石，因為它的鏡子是軟的，通過這種微創(chuàng)手術(shù)的方法，把結(jié)石打碎以后，它就可以自己往下排了，再配合多喝水，輔助排石藥物等等，達到治療輸尿管結(jié)石的目的。

  

  01:39
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16957次

• 輸尿管狹窄手術(shù)后痛苦嗎
  輸尿管狹窄是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病，對于輸尿管狹窄的患者，很多比較嚴重的時候需要進行手術(shù)治療，具體手術(shù)方式要根據(jù)輸尿管狹窄的嚴重程度，以及引起輸尿管狹窄的原因來決定。如果輸尿管狹窄不是很嚴重，有些病人可以通過輸尿管內(nèi)支架管支路來進行擴張治療，就有可能取得很好的療效，這種手術(shù)后一般不會出現(xiàn)特別的痛苦。當然還有些狹窄比較嚴重的，需要將狹窄的輸尿管切除，然后將沒有狹窄的輸尿管重新接起來，這種患者如果在手術(shù)后沒有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥，也不會出現(xiàn)明顯的痛苦。
  語音時長 01:12”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-04 3323次

• 輸尿管結(jié)石引起輸尿管狹窄
  輸尿管結(jié)石可以引起輸尿管梗阻，因為輸尿管結(jié)石在輸尿管內(nèi)部，會導致輸尿管在蠕動的過程當中與結(jié)石發(fā)生摩擦，從而導致輸尿管平滑肌痙攣，痙攣之后結(jié)石無法下行，會導致輸尿管結(jié)石上段的輸尿管發(fā)生積水、梗阻，以及腎盂內(nèi)高壓，從而誘發(fā)腎絞痛，這是輸尿管結(jié)石引起的主要癥狀。而結(jié)石在摩擦輸尿管黏膜的同時，會導致炎癥的發(fā)生，輸尿管黏膜經(jīng)過結(jié)石的反復刺激，會引起輸尿管炎性狹窄，或者炎性息肉的形成。因此結(jié)石引起輸尿管，在結(jié)石通過路段某些部位導致狹窄的發(fā)生，因此，在手術(shù)擊碎結(jié)石之后必須放置雙J管，以防止輸尿管狹窄或者輸尿管梗阻，以及碎結(jié)石無法通過輸液管狹窄嚴重斷或者息肉增生斷而無法落入膀胱排出體外，對于輸尿管是有保護作用的。
  語音時長 1:24”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-12-07 5256次

• 輸尿管狹窄手術(shù)后痛苦嗎
  病情分析：輸尿管狹窄手術(shù)是比較痛苦的，因為輸尿管狹窄手術(shù)是通過外科手術(shù)的方法，將輸尿管擴張，然后通常需要植入輸尿管支架使輸尿管腔恢復正常直徑。手術(shù)時容易損傷輸尿管黏膜，包括輸卵管神經(jīng)，術(shù)后容易誘發(fā)輸尿管感染，或者引起腎炎或者膀胱疾病。但是就診正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)實施手術(shù)，術(shù)后預防傷口感染，是可以很大程度的避免上述并發(fā)癥。意見建議：建議手術(shù)前，做輸尿管超聲檢查，明確是否存在輸尿管梗阻或者結(jié)石，囊腫等輸尿管疾病。術(shù)后按時換藥，定期做輸尿管超聲檢查，明確輸尿管的疏通情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-21 1403次

• 輸尿管狹窄怎樣取結(jié)石
  病情分析：輸尿管狹窄，可以做輸尿管軟鏡取石術(shù)將結(jié)石取出，應用軟鏡先將結(jié)石粉碎，然后取出。另外，如果存在輸尿管損傷，則建議在局麻或者全麻狀態(tài)下做腹腔微創(chuàng)鏡手術(shù)將結(jié)石取出。而對于不適合手術(shù)的人群，則建議做體外沖擊波碎石術(shù)排石。意見建議：建議取石期間，多運動，多飲水，促進尿液排泄，這樣有助于結(jié)石更好的排出體外。結(jié)石排出過程中容易損傷尿道壁，所以建議排石期間，適時做尿道超聲檢查明確尿道壁的損傷情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-04 1404次

• 輸尿管結(jié)石引起輸尿管狹窄
  輸尿管結(jié)石可以引起輸尿管梗阻，因為輸尿管結(jié)石在輸尿管內(nèi)部，會導致輸尿管在蠕動的過程當中與結(jié)石發(fā)生摩擦，從而導致輸尿管平滑肌痙攣，痙攣之后結(jié)石無法下行，會導致輸尿管結(jié)石上段的輸尿管發(fā)生積水、梗阻，以及腎盂內(nèi)高壓，從而誘發(fā)腎絞痛，這是輸尿管結(jié)石引起的主要癥狀。而結(jié)石在摩擦輸尿管黏膜的同時，會導致炎癥的發(fā)
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 423次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后尿血
  這種術(shù)后血尿的現(xiàn)象主要還是膀胱毛細血管沒有完全康復的原因?qū)е碌?，有可能是活動性出血，還是盡快到醫(yī)院復查最好，建議最好還是多喝水，尤其是每天早上空腹喝一大杯溫開水再配合喝點梨燉冰糖水，盡快到醫(yī)院做b超檢查確定情況，盡量保持心情舒暢生活規(guī)律，保證睡眠。檢查之后具體情況具體對待，口服消炎的藥物治療觀察一下
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 289次