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• 潰瘍性結(jié)腸炎的全身和腸外表現(xiàn)有哪些？

  潰瘍性結(jié)腸炎的腸道外表現(xiàn)，有如下幾點(diǎn)：一、皮膚黏膜表現(xiàn)，可有結(jié)節(jié)性紅斑，多形紅斑，口瘡性潰瘍，壞疽性膿皮病，局限性膿腫，鵝口瘡等。其中結(jié)節(jié)性紅斑較多；二、眼損害，有虹膜炎，虹膜睫狀體炎，葡萄膜炎，角膜潰瘍，眼色素層炎，以虹膜炎最多；三、關(guān)節(jié)炎，潰瘍性結(jié)腸炎，并發(fā)關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率，在11.5%左右，且常與眼部，及皮膚特異性損害的并發(fā)癥同時(shí)存在。其特點(diǎn)多是在腸道病變，嚴(yán)重階段發(fā)生，以大關(guān)節(jié)受累為多見(jiàn)，且常為單個(gè)關(guān)節(jié)病變。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，滑膜積液，而骨質(zhì)無(wú)損害，化驗(yàn)檢查無(wú)風(fēng)濕病，血清學(xué)方面的改變，肝臟可以有脂肪肝，膽管周?chē)?，慢性活?dòng)性肝炎，壞死后性肝硬變，硬化性膽管炎等。血液系統(tǒng)的表現(xiàn)，常出現(xiàn)缺鐵性貧血，自身免疫性溶血，微血管性溶血等，腎臟常伴由腎盂、腎炎和腎結(jié)石，在兒童中可影響生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  01:55
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2310次

• 潰瘍性結(jié)腸炎分級(jí)

  按潰瘍性結(jié)腸炎病情輕重，可分為三級(jí)。輕度，此型最為常見(jiàn)，通常僅累及結(jié)腸的遠(yuǎn)端部分，病情輕，腹瀉每日少于4次，腹痛、便血或少見(jiàn)，缺乏全身癥狀和體征。中度，介于輕度和重度之間，起病突然，腹瀉為稀便和血便，腹痛較重，有低熱、體重減輕、食欲減退，可有腸道外表現(xiàn)。重度，起病急，有顯著的腹瀉、便血，有持續(xù)的嚴(yán)重腹痛，可出現(xiàn)低血壓，甚至休克。

  

  01:09
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 11596次

• 潰瘍性結(jié)腸炎的腸外表現(xiàn)
  潰瘍性結(jié)腸炎除了可以出現(xiàn)腹瀉，黏液膿血便，腹痛以外，還可以出現(xiàn)多種的腸外表現(xiàn)，比如外周關(guān)節(jié)炎，結(jié)節(jié)性紅斑，壞疽性膿皮病，鞏膜外層炎，前葡萄膜炎，反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍等等。這些腸外表現(xiàn)在結(jié)腸炎控制以后或者結(jié)腸切除以后可以緩解或者恢復(fù)正常。骶髂關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎，原發(fā)性、硬化性膽管炎以及淀粉樣變性，急性發(fā)熱性嗜中性皮膚病等，可與潰瘍性結(jié)腸炎共同存在，但是這些疾病與潰瘍性結(jié)腸炎本身的病情變化，沒(méi)有明顯的相關(guān)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 5602次

• 潰瘍性結(jié)腸炎為什么會(huì)有腸外表現(xiàn)
  潰瘍性結(jié)腸炎的腸外表現(xiàn)，主要與自身免疫功能異常有關(guān)。潰瘍性結(jié)腸炎的腸外表現(xiàn)主要集中在肝臟、皮膚和腎臟。肝臟上主要是出現(xiàn)脂肪肝、原發(fā)性膽汁膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎、門(mén)靜脈血栓等。其發(fā)生機(jī)制主要考慮：一是免疫功能失調(diào)，二是潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)，腸道多發(fā)潰瘍、菌群失調(diào)，部分細(xì)菌可以從潰瘍面入血，到達(dá)門(mén)靜脈以后大量繁殖，引起門(mén)靜脈血栓。皮膚主要表現(xiàn)為多發(fā)紅斑，考慮與患者應(yīng)用柳氮磺胺吡啶等藥物引起的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。潰瘍性結(jié)腸炎還可以累及腎臟，考慮與自身免疫引起的微血管循環(huán)障礙，導(dǎo)致腎血管通透性增高、蛋白漏出增加有關(guān)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-06 1874次

• 潰瘍性結(jié)腸炎為什么會(huì)有腸外表現(xiàn)
  病情分析：在臨床上潰瘍性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重等癥狀。它是由免疫功能異常引起的，在嚴(yán)重病例中可見(jiàn)腸外癥狀，如關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱和疼痛。這時(shí)除了通過(guò)飲食調(diào)理以外，可以通過(guò)服用藥物美沙拉嗪來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：潰瘍性結(jié)腸炎患者平時(shí)要注意休息，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，保持心情舒暢，避免暴飲暴食，少食多餐，一日三餐要定時(shí)定量。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-05 1002次

• 潰瘍性結(jié)腸炎腸鳴嗎
  病情分析：潰瘍性結(jié)腸炎如果處于急性發(fā)作期的話，那么由于腸蠕動(dòng)過(guò)快以及腸管的痙攣，或者是有腸梗阻的情況，那么可能會(huì)發(fā)生腸鳴的情況。意見(jiàn)建議：潰瘍性結(jié)腸炎的治療是以藥物的對(duì)癥治療為主，一般會(huì)推薦使用5-氨基水楊酸制劑，比如說(shuō)美沙拉嗪腸溶片，美沙拉嗪的顆粒，如果出現(xiàn)了腸蠕動(dòng)過(guò)快的話，還可以考慮使用馬來(lái)酸曲美布丁片等藥物調(diào)節(jié)胃腸的動(dòng)力。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-05 902次

• 潰瘍性結(jié)腸炎的腸外表現(xiàn)
  潰瘍性結(jié)腸炎除了會(huì)出現(xiàn)腸道病變的局部表現(xiàn)外，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦、貧血等腸道外全身癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)導(dǎo)致病變腸管水、鈉重吸收障礙，從而出現(xiàn)腹瀉。輕者排便次數(shù)每天2～3次，重者排便次數(shù)可多達(dá)10余次。大多數(shù)患者便中可見(jiàn)膿血，甚至大量便血。主要表現(xiàn)為下腹部或左下腹隱痛，便后腹痛可緩解。1、輕中度的潰瘍
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-07-16 1270次

• 潰瘍性結(jié)腸炎腸鏡表現(xiàn)
  大多數(shù)潰瘍性結(jié)腸炎是從直腸開(kāi)始，呈連續(xù)性、彌漫性分布。表現(xiàn)為黏膜血管紋理模糊、紊亂或消失，黏膜充血、水腫、質(zhì)脆、自發(fā)或接觸出血和膿性分泌物附著，亦常見(jiàn)黏膜粗糙、呈細(xì)顆粒狀。病變明顯處可見(jiàn)彌漫性、多發(fā)性糜爛或潰瘍，持久可見(jiàn)結(jié)腸袋變淺、變鈍或消失，以及假息肉、橋狀黏膜等。5-氨基水楊酸為治療潰瘍性結(jié)腸炎
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-12 1642次