狼瘡性腎炎的病理分型,對于預(yù)后的估計和治療方案的確立,具有積極的意義。臨床上,將狼瘡性腎炎分為六型,Ⅰ型是微小系膜型,Ⅱ型是系膜增殖型,Ⅲ型是局灶型狼瘡性腎炎,Ⅳ型是彌漫型狼瘡性腎炎,Ⅴ型是膜性狼瘡性腎炎,Ⅵ型是晚期的硬化型狼瘡性腎炎。
通常Ⅰ型和Ⅱ型的狼瘡性腎炎預(yù)后較好,Ⅵ型和Ⅴ型的預(yù)后較差。但是,狼瘡性腎炎患者的病理分型不是一成不變的,Ⅰ型和Ⅱ型有可能轉(zhuǎn)變成為較差的類型,Ⅵ型的狼瘡性腎炎在積極的治療后也可以預(yù)后良好。由于腎活檢病理分型對治療的指導(dǎo)意義重大,對有腎累及的狼瘡患者,應(yīng)及時行腎穿刺,以明確狼瘡腎炎的病理分型。