高血壓腎病指原發(fā)性高血壓引起的腎臟結構和功能損壞，分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥。前者是由于良性高血壓長期作用于腎臟所致，后者是指在原發(fā)性高血壓基礎上發(fā)展成為惡性高血壓后所引起的腎臟損害。
高血壓腎病的治療方法主要是嚴格地控制血壓，患者血壓應該降到140至90毫米汞柱以下。合并糖尿病或者高血壓并發(fā)癥，24小時尿蛋白定量大于一克，要合理的選擇降壓藥物，在醫(yī)生的指導下盡量使用長效降壓藥，避免血壓波動過大，治療高血壓的一些并發(fā)癥。
高血壓腎病的治療方法
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
2018-09-02 1669次
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高血壓的治療方法高血壓的治療方法，分為非藥物治療與藥物治療兩類。非藥物治療就是生活方式的干預，簡單地說就是低鹽、低脂飲食加運動、戒煙限酒、控制體重。低鹽飲食對高血壓的病人是非常重要的，每日的食鹽攝取量要小于6克，既能夠使血壓得到好的控制，也能夠降血壓5到10毫米汞柱，所以不要吃得過咸，要多攝入鉀鹽和鎂。我們中國人一般吃鉀和鎂的量是少的，香蕉、橘子當中含有鉀的量比較多，可以更多的去選擇多鉀多鎂的食物，吃的清淡。還有低脂飲食，不要吃紅肉，就是指牛、羊、豬肉，不要吃動物內臟，盡量少吃，可以多吃魚類、雞蛋、牛奶以補充蛋白質，要多吃新鮮蔬菜及水果，每周運動不少于四次，每次運動不少于半小時，長期堅持運動。通過飲食控制及運動控制體重，達到理想的體重，對于降壓非常有好處。除了生活方式的干預，我們還要進行藥物治療。高血壓的治療需要個體化，藥物要從小劑量開始，輕度的高血壓可以單藥治療，二級以上的高血壓，起始就可以聯(lián)合應用藥物治療。高血壓的治療藥物有，β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素二受體拮抗劑等種類，具體選用哪一種藥物進行治療，根據(jù)患者的具體情況來選擇，需要在醫(yī)生的指導下應用藥物。
03:02
趙曉東
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-09-29 11930次
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高血壓的治療方法高血壓的治療，一般分為三個方面：第一，就是生活方式的干預，這個干預在高血壓病的治療當中，應該是一個全程的干預，非常的重要是基礎，首先應該養(yǎng)成一個低鹽、低脂飲食的習慣，養(yǎng)成運動的習慣，保持我們的體重，相對在一個標準體重范圍之內。如果有肥胖的病人，應該逐漸的去減重，如果是有熬夜的病人，逐漸的要調整作息，盡可能不要熬夜，平時生活比較緊張的患者，要逐漸的去找一些能放松自己的一些運動方式來進行一些放松，這是生活方式的干預。第二，高血壓的治療就是藥物治療，可能我們大部分人覺得高血壓病藥物治療是最根本，可能一上來都會覺得是藥物治療。當然藥物治療，它的種類是非常多的，現(xiàn)在每一種當中有不同的藥物，就是要根據(jù)具體的血壓的情況來定，還主要看進行治療的醫(yī)生是怎樣去選擇。第三，就是手術治療的方式，這個方式目前來說，并不是適用于所有的患者，也并不是非常成熟的治療，一些難治性高血壓病人當中。我們會用到腎動脈交感神經(jīng)的消融術，這個手術方式的應用，實際上目前來說，還存在一定的爭議。因為難治性高血壓的診斷，本身就有很多的時候，在篩選病人方面，也是有一些異議的，因此這個治療并不適用所有的病人。還有一個情況，就是我們也做過一些觀察，比如說頸動脈竇的壓力感受器的一些刺激，這些來說都是一些非主流的治療。當然還有一些繼發(fā)性高血壓的治療，比如有腎上腺腺瘤引起來的繼發(fā)高血壓，可能要進行腎上腺腺瘤的切除，比如說有腎動脈的狹窄，可以進行腎動脈狹窄的介入治療，具體的病人要具體的分析，主流的治療還是我們的生活方式的干預，加降壓藥物的控制。
02:40
張妮
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-07-10 28567次
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高血壓腎病的治療方法一、積極控制血壓，合并糖尿病或者出現(xiàn)高血壓、心、腦、腎損傷時血壓控制在130/80mmHg。若24小時尿蛋白定量大于一克時，血壓控制在125/75mmHg。二、合理選擇降壓藥，良性高血壓腎損害首選降壓藥是acei、arb類，但需要監(jiān)測血肌酐和血鉀水平，血肌酐超過30%時減量，超過50%時停藥。血鉀大于5.5mmol/升時停藥，可聯(lián)合應用鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體拮抗劑等。而惡性高血壓首選藥物是靜脈輸注降壓藥物，比如硝普鈉、硝酸甘油以后，血壓控制以后可替換為口服降壓藥。三、持續(xù)性長期難以控制的高血壓，應逐漸降壓避免過快過猛，尤其腎功能減退者，避免其血壓過低，而引起腎血流灌注不足加重腎損害。四、改善靶器官的功能。五、出現(xiàn)尿毒癥時可選擇腎臟替代治療。語音時長 1:54”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-22 1277次
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高血壓腎病治療方法？?一，積極地控制血壓，合并糖尿病或者出現(xiàn)高血壓，心、腦、腎損傷時，血壓控制在130/80毫米汞柱，若24h尿蛋白定量大于1克時，血壓控制在125/75毫米汞柱。二，合理選擇降壓藥，良性高血壓腎病首選acei和arb類，但需要檢測血肌酐和血鉀水平，血肌酐升高超過30%時減量，超過50%時停藥，血鉀大于5.5毫摩爾每升時停藥，可聯(lián)合應用鈣通道阻滯劑，利尿劑，β受體拮抗藥等。惡性高血壓一般首選靜脈應用降壓藥，常用的有硝普鈉，硝酸甘油，血壓控制以后可替換為口服降壓藥。三，長期持續(xù)性長期難以控制的高血壓，應逐漸降壓，避免過快過猛，尤其腎功能減退者，應避免其降壓過快、過低會引起腎血流灌注不足，加重腎損傷。四，改善靶器官的功能。五，出現(xiàn)尿毒癥時可選擇腎臟替代治療。語音時長 1:49”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-23 1801次
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高血壓腎病治療方法？高血壓腎病的治療主要是積極有效的控制血壓，避免或減輕對靶器官的損害。推薦每日飲食鹽的攝入量5-6g。血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素2受體阻滯劑是高血壓腎損害的首選治療藥物，在降低血壓的同時，還有腎臟保護作用。
吳際
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2018-11-16 2202次
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高血壓腎病的預防及治療方法？一，積極地控制血壓，合并糖尿病或者出現(xiàn)高血壓，心、腦、腎損傷時，血壓控制在130/80毫米汞柱，若尿蛋白大于1克每天，血壓應控制在125/75毫米汞柱。 二，選擇降壓藥，良性高血壓腎病首選acei和arb類，但也可以聯(lián)合應用鈣通道阻滯劑，利尿劑，β受體拮抗劑，惡性高血壓一般首選靜脈應用降壓藥，常用的有硝普鈉，硝酸甘油等，血壓控制以后可替換為口服降壓藥。 三，長期持續(xù)性難以控制的高血壓，應當逐漸降壓，避免過快過猛，尤其腎功能減退者，其降壓過快、過低會引起腎血流灌注不足，加重腎損傷。 四，改善靶器官的功能。 五，出現(xiàn)尿毒癥時可選擇腎臟替代治療。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 1501次
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高血壓治療方法高血壓是最常見的心血管疾病。血壓升高是中國人群腦卒中發(fā)病的最重要危險因素，也是冠心病發(fā)病的危險因素。血壓升高增加心力衰竭、腎臟疾病和糖尿病發(fā)展。但是不合理的生活方式是高血壓發(fā)生的重要因素：如超重、肥胖；膳食高鹽；酗酒、吸煙；缺氣體力活動；長期精神緊張以及遺傳因素。在未服抗高血壓藥情況下，收縮壓≥14
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 17242次
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腎病高血壓怎么治療腎病高血壓臨床上一般是指高血壓腎病，高血壓腎病患者一般需要使用藥物治療或者是透析治療等。高血壓腎病是由原發(fā)性高血壓引起的良性小動脈腎硬化和惡性小動脈腎硬化。高血壓腎病早期僅有夜尿增多，繼之可出現(xiàn)蛋白尿，少數(shù)會出現(xiàn)肉眼血尿，但不伴明顯腰痛。病程進展緩慢，少部分漸發(fā)展為腎功能衰竭。出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī)
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-03-15 0次
