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• 慢性腎炎會(huì)少尿嗎

  慢性腎炎的病人，如果有大量的蛋白尿、低蛋白血癥，有嚴(yán)重浮腫的時(shí)候，病人會(huì)出現(xiàn)尿量減少，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)少尿。尿量減少和少尿不是一個(gè)概念，少尿指的是24小時(shí)的尿蛋白低于400ml，我們才稱為少尿。確實(shí)如果嚴(yán)重水腫的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)尿量減少或者是少尿，這時(shí)候我們只能是加強(qiáng)利尿，利尿還不能過(guò)度，過(guò)度利尿以后病人尿量太多，會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥，從而誘發(fā)一些并發(fā)癥。比如說(shuō)腎病綜合征的患者，本身就白蛋白低，容易形成血栓栓塞的并發(fā)癥，如果大量利尿的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致血容量減少，血粘稠度增加，因此增加血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:24
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4586次

• 患有慢性腎炎會(huì)有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會(huì)有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒(méi)有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也就是蛋白尿越多，對(duì)于腎臟損傷的情況也會(huì)越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對(duì)腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展。可以應(yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來(lái)降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時(shí)可能會(huì)給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來(lái)進(jìn)行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4109次

• 泡沫尿是提示患上慢性腎炎了嗎
  一般來(lái)說(shuō)泡沫尿并不意味著出現(xiàn)了慢性腎炎。如果泡沫尿大小不一，并且持續(xù)時(shí)間較短，考慮可能是正常沖起的泡沫，這種泡沫尿不一定表示身體會(huì)出現(xiàn)了問(wèn)題，也無(wú)需過(guò)分緊張。如果泡沫尿久久不散，考慮原因可能有以下幾個(gè)方面：一、慢性腎炎或腎病綜合征時(shí)尿蛋白含量增多，會(huì)使尿液表面張力增大，從而在排尿時(shí)產(chǎn)生較多氣泡。二、膀胱炎等泌尿系統(tǒng)感染時(shí)會(huì)使尿液成分發(fā)生改變從而導(dǎo)致泡沫尿的產(chǎn)生。三、糖尿病時(shí)尿液中的尿糖或尿酮體含量增高，導(dǎo)致尿意的酸堿度發(fā)生改變也會(huì)使尿液表面張力升高從而產(chǎn)生泡沫尿。如果出現(xiàn)了泡沫尿，建議盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-15 9060次

• 慢性腎炎的泡沫尿
  慢性腎炎的臨床表現(xiàn)呈多樣性，每個(gè)人個(gè)體間的差異是比較大，所以要特別注意某一表現(xiàn)的突出。慢性腎炎的泡沫尿也是慢性腎炎一種特征性表現(xiàn)。由于慢性腎炎可以發(fā)生在任何年齡，但是在青中年為主，正常的青中年一般排尿是沒(méi)有明顯的泡沫。泡沫在半小時(shí)之內(nèi)都可能出現(xiàn)一些明顯的消退，但是在早期的慢性腎炎患者尤其出現(xiàn)乏力，疲倦，腰部疼痛，納差等情況，甚至出現(xiàn)水腫的情況，一般尿部會(huì)有輕度的尿異常，泡沫尿也就是指尿蛋白可能會(huì)出現(xiàn)比較增多，多數(shù)每天會(huì)出現(xiàn)一至三克。在尿沉渣鏡檢過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)一些紅細(xì)胞增多以及管型尿的情況，紅細(xì)胞增多，甚至?xí)霈F(xiàn)一些鏡下血尿以及輕度的肉眼血尿等情況，而管型尿則是一種腎功能損害的一種比較明顯的表現(xiàn)。如果這種情況持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，有可能在十年之內(nèi)腎功能逐漸惡化會(huì)形成尿毒癥的時(shí)期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-04 1675次

• 泡沫尿是提示患上慢性腎炎了嗎
  病情分析：泡沫尿不一定是患上了慢性腎炎。泡沫尿可見(jiàn)于尿中蛋白增多，多見(jiàn)于腎小球疾病，如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎或急進(jìn)性腎小球腎炎等。也可見(jiàn)于排尿時(shí)壓力過(guò)大，導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)泡沫尿，多數(shù)消散較快，化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)無(wú)明顯異常。意見(jiàn)建議：一旦出現(xiàn)泡沫尿，則需及時(shí)化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，觀察有無(wú)尿蛋白增多，來(lái)判斷是否存在腎炎。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 1903次

• 尿潛血是慢性腎炎嗎
  病情分析：尿潛血不一定是慢性腎炎。尿潛血可見(jiàn)于腎小球病變，也可見(jiàn)于腎小管間質(zhì)病變，腎小球病變包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等多種類型。意見(jiàn)建議：尿潛血的患者應(yīng)進(jìn)行尿蛋白定量的監(jiān)測(cè)以及泌尿系影像學(xué)檢查，排除結(jié)石、囊腫、腫瘤等多種因素的影響，明確診斷后給予對(duì)癥治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 1202次

• 慢性腎炎蛋白尿
  在臨床上，慢性腎炎患者蛋白尿可以是微量的，也可以是輕度，中度，甚至可以表現(xiàn)為大量蛋白尿。在臨床上大量研究表明，持續(xù)存置的蛋白尿，是慢性腎損害進(jìn)展中一個(gè)至關(guān)重要的獨(dú)立性危險(xiǎn)因素，患者出現(xiàn)大量持續(xù)的蛋白尿，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小管阻塞，腎臟組織損傷以及纖維化，控制患者蛋白尿水平，可以在一定程度上，延緩慢性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 300次

• 慢性腎炎多尿機(jī)制
  在臨床上有一些慢性腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)多尿，考慮原因與患者腎小管功能損害較為明顯有一定關(guān)系，此時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)尿量增多，夜尿頻繁，患者水腫可能不明顯，甚至還有可能會(huì)出現(xiàn)脫水表現(xiàn)，建議慢性腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，以免加重患者病情。當(dāng)患者存在明顯的高血壓、水腫或者短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能明
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 385次