近年來我國冠心病患者的人數(shù)不斷增高，尤其是以急性心肌梗塞發(fā)病率上升最快，那么我們應(yīng)該怎樣才能降低急性心肌梗死的死亡率？
1，早期診斷，由于心電圖檢查，心肌梗死的最初幾個小時內(nèi)非典型表現(xiàn)，心肌梗塞的早期診斷主要靠臨床判斷，要注意不要誤診和漏診。
2，抓緊時間就地搶救，囑患者絕對臥床，監(jiān)測心率以及血壓，清淡飲食，保持大便通暢，徹底止痛，通常給予嗎啡和杜冷丁，但必須注意這些藥物可引起低血壓，心動過緩，心排出量降低以及呼吸抑制，這都是觸發(fā)心律失常的因素，同時還可能導(dǎo)致神志模糊，對判斷是否并發(fā)心源性休克不利。除非疼痛劇烈，一般情況下最好不用，有心律失常應(yīng)給于即刻治療，應(yīng)注意有無合并心源性休克和充血性心衰。
3，氧氣治療，要注意給予高濃度吸氧，能增加周圍血管阻力，降低心排出量，減少冠脈血流量，長期給予高流量吸氧可引起局灶性心肌壞死和肺水腫，除非有并發(fā)癥如心律失常，休克，心力衰竭等，吸氧濃度最好不要大于40%且以低流量，小于6升每分的鼻管或者是面罩給氧為宜。
4，積極處理和預(yù)防并發(fā)癥，針對心律失常的類型，心源性休克及充血性心衰應(yīng)給予相應(yīng)的處理，縮小梗死面積，防止梗死擴展，另外最關(guān)鍵的是判斷急性心肌梗死，要立即給予心臟溶栓或者是行冠脈造影，有必要的話上支架治療，如果這些都不行還可以考慮行冠脈搭橋術(shù)。
