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• 糖尿病腎病1期需要透析嗎

  糖尿病腎病1期是不需要透析的。糖尿病腎病根據(jù)其臨床表現(xiàn)可以分為5期。1期指的是腎小球濾過率會有明顯升高，但是并沒有腎臟病理組織學(xué)改變，患者的腎功能是正常的，不需要進(jìn)行透析治療。2期屬于早期的腎小球病變期，大多數(shù)的患者尿蛋白并沒有明顯的異常，只有在運動之后尿蛋白的排泄率才會升高，在休息之后是可以恢復(fù)正常的。做腎穿刺病理檢查可以發(fā)現(xiàn)腎小球的基底膜增厚。3期屬于早期糖尿病腎病期，患者會有持續(xù)的微量白蛋白尿，進(jìn)行檢查的時候可以發(fā)現(xiàn)血壓有輕度的升高。尿蛋白的排泄率也是升高的，在20~200微克每分鐘。4期則屬于臨床糖尿病腎病期，通常會伴隨大量的蛋白尿，腎功能也會存在輕度的異常，還可以有水腫等情況出現(xiàn)。5期屬于終末期腎功能衰竭的階段，短期之內(nèi)可能會進(jìn)展為尿毒癥，大多數(shù)患者需要進(jìn)行腎臟替代治療，需要透析。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1939次

• 什么是糖尿病腎?、羝?/div>

  糖尿病腎病我們根據(jù)它病情的輕重，由輕到重我們分五期。一期表現(xiàn)，主要是腎小球濾過升高，高濾過、高代謝的一個期。二期是間斷的微量白蛋白尿期。三期是微量白蛋白尿，是持續(xù)的微量白蛋白尿期。四期就是大量蛋白尿期，我們也叫顯性蛋白尿期，或者叫臨床糖尿病腎病期。五期就是腎功能衰竭期。四期它的特點就是大量蛋白尿，病人可以表現(xiàn)為腎病綜合征，水腫比較嚴(yán)重，這個期在病理來講，就是腎臟腎小球硬化比較明顯。

  

  01:15

  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4739次

• 膜性腎病1期有什么癥狀
  在臨床上，如果患者腎臟病理穿刺結(jié)果提示為膜性腎病一期，此時患者癥狀可能會出現(xiàn)大量蛋白尿以及鏡下血尿、高血壓、水腫等。建議如果患者出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物控制病情。如果患者在臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿，同時合并嚴(yán)重的低蛋白血癥，必要時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行早期的免疫抑制治療，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的抗血小板藥物治療以及抗凝治療，以免患者出現(xiàn)深靜脈血栓形成。如果患者蛋白尿定量不多，而且是初發(fā)的，患者腎功能也是正常的，可以暫時不進(jìn)行免疫抑制治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素II受體拮抗劑來進(jìn)行保腎，控制血壓和減少蛋白尿等治療。患者在治療期間，需要注意進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。應(yīng)該注意避免吃一些辛辣、油膩或者其他具有刺激性的食物。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 2603次

• 膜性腎病1期會有什么癥狀
  ?在臨床上有一些膜性腎病一期患者，可以沒有明顯的臨床癥狀，僅表現(xiàn)為非腎病范圍內(nèi)的蛋白尿。還有一些患者，可能會出現(xiàn)水腫、高血壓以及腎功能損害情況。如果患者確診為膜性腎病一期，建議患者千萬不要擅自應(yīng)用一些偏方和秘方進(jìn)行治療。應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，患者應(yīng)當(dāng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查，來綜合評估患者病情。由于膜性腎病患者自然病程轉(zhuǎn)歸差異懸殊，主要有三種轉(zhuǎn)歸形式，包括自發(fā)環(huán)節(jié)、持續(xù)蛋白尿伴腎功能穩(wěn)定，還有持續(xù)蛋白尿伴腎功能進(jìn)行性減退。因此目前普遍認(rèn)為對于初發(fā)的患者表現(xiàn)為少量蛋白尿，而且是腎功能正常的患者可以暫時不進(jìn)行免疫治療，可以進(jìn)行一些非特異性治療。包括在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者是血管緊張素受體拮抗劑來進(jìn)行治療。對于一些臨床表現(xiàn)為大量蛋白的患者，進(jìn)行早期的免疫治療可能是很必要的。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 1642次

• 什么是1期膜性腎病
  病情分析：膜性腎病是一種免疫性的腎病，免疫復(fù)合物在腎臟內(nèi)沉積導(dǎo)致的。膜性腎病又分為四期是膜性腎病的最輕的一種，一般情況下沒有什么特殊的癥狀。意見建議：因此如果患者診斷出是一期膜性腎病的話，建議盡快治療，以免轉(zhuǎn)變成其他嚴(yán)重的情況。建議患者，在早期發(fā)現(xiàn)的時候，盡早治療，避免病情加重。平時多喝水，多吃一些清淡的。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2701次

• 膜性腎病1期有什么癥狀
  病情分析：膜性腎病一期的話是屬于早期腎病，一般情況下癥狀是比較輕的，并且不容易發(fā)現(xiàn)，因此膜性腎病一期，是沒有什么特殊的癥狀的。建議患者可以去醫(yī)院做一下詳細(xì)的檢查，明確病因后對癥治療。意見建議：患者平時一定要注意做好護(hù)理措施，避免吃辛辣刺激油膩的食物，根據(jù)醫(yī)囑按時服用藥物，以免使病情更加嚴(yán)重，在早期盡快治療。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 1703次

• 膜性腎病是iga腎病
  膜性腎病不是igA腎病，二者是腎臟病的不同的病理表現(xiàn)形式。二者的主要區(qū)別是在腎臟病理上，膜性腎病的病理免疫熒光檢查見igg呈均勻細(xì)顆粒樣沿毛細(xì)血管壁外彌漫性沉積，大多數(shù)患者同時伴有c3沉積。光鏡下可見腎小球上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成，基底膜膜
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 159次

• 膜性腎病一期有什么癥狀
  在臨床上，膜性腎病一期患者有一些可能沒有明顯的臨床癥狀，僅表現(xiàn)為尿中蛋白增多。還有一些膜性腎病一期患者可能會出現(xiàn)水腫、高血壓、以及腎功能損害情況，因此對于膜性腎病患者，無論患者分期多少，都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行正規(guī)治療，千萬不要擅自應(yīng)用一些偏方或秘方進(jìn)行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品，以免上當(dāng)受騙，延誤
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 71次