一般情況下要查出冠心病,主要就是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),癥狀體征方面,一般典型的心肌缺血的癥狀,就是心絞痛發(fā)作的時候,患者會出現(xiàn)心前區(qū),胸骨后,巴掌大小的范圍燒灼樣的疼痛,絞痛,另外有可能伴有肩背部放射痛,甚至放射到左手無名指。但一般休息三到五分鐘就能夠緩解,口服硝酸甘油,大部分在兩分鐘左右就能夠緩解。另外有些癥狀不典型,可能出現(xiàn),勞累后的牙痛、下頜痛、腹痛、頸部緊縮感,對于這種情況,結(jié)合心電圖,如果有明顯缺血改變就要考慮有冠心病,再就是做平板運動實驗。
另外還可以做運動、負(fù)荷、心肌核素顯像、證實有心肌缺血發(fā)作,對于冠心病的診斷,通過冠然動脈增強ct,基本上能夠發(fā)現(xiàn)冠狀動脈血管有沒有鈣化狹窄的情況,能夠初步確診冠心病。
但是如果要確診冠心病,目前確定冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是冠狀動脈造影檢查,通過冠狀動脈造影能夠動態(tài)的多個體位角度來看一下冠然動脈血管有沒有狹窄,如果狹窄超過50%,就可以確診冠心病。