黃疸是常見(jiàn)癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白,與膽紅素有較強(qiáng)的親和力,故黃疸患者鞏膜黃染常先于黏膜、皮膚而首先被察覺(jué)。當(dāng)血清總膽紅素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黃疸時(shí),稱隱性黃疸或亞臨床黃疸。當(dāng)血清總膽紅素濃度超過(guò)34.2μmol/L時(shí),臨床上即可發(fā)現(xiàn)黃疸,也稱為顯性黃疸。
需要和假性黃疸鑒別,假性黃疸見(jiàn)于過(guò)量進(jìn)食含有胡蘿卜素的胡蘿卜、南瓜、西紅柿、柑桔等食物。胡蘿卜素只引起皮膚黃染,鞏膜正常。老年人球結(jié)膜有微黃色脂肪堆積,鞏膜黃染不均勻,以內(nèi)眥較明顯,皮膚無(wú)黃染,假性黃疸時(shí)血膽紅素濃度正常。