妙手醫(yī)生精選
股骨頭壞死在臨床上比較常見(jiàn)。常見(jiàn)的原因有外傷、慢性勞損、長(zhǎng)期大量用激素、長(zhǎng)期大量飲酒或者接觸放射線(xiàn)等。
另外鐮狀細(xì)胞病等也與骨頭壞死發(fā)病相關(guān)，該病的前兆可能是腹股溝區(qū)酸痛不適。個(gè)別病人會(huì)表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)以上大腿部位的疼痛，部位不固定，疼痛較深，體表無(wú)明顯的壓痛。負(fù)重行走時(shí)加重，休息后可減輕。
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什么是股骨頭壞死？股骨頭壞死又叫缺血性無(wú)菌性壞死，是一種比較常見(jiàn)的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當(dāng)股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來(lái)，就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候，得不到及時(shí)的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說(shuō)的股骨頭壞死。
01:16
馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-01-09 10598次
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股骨頭壞死導(dǎo)致什么股骨頭壞死其實(shí)不是一個(gè)特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死，像零期、一期、二期病人，只是癥狀上的疼痛，可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動(dòng)后的疼痛，走路可能會(huì)有跛行，都是一些輕微的，甚至于可能在某些特定的動(dòng)的時(shí)候，才會(huì)有一些疼痛，所以它并不會(huì)引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時(shí)候，因?yàn)榫植康膲毫υ龈撸植康乃[明顯會(huì)造成疼痛加重，疼痛劇烈，這個(gè)時(shí)候疼痛就會(huì)比較明顯了，可能會(huì)需要藥物干預(yù)，或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù)，進(jìn)行對(duì)癥治療。到了四期的病人，也就是骨頭壞死的最后一期的時(shí)候，因?yàn)橐呀?jīng)累及到了髖臼側(cè)，并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，所以這時(shí)候的癥狀主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如說(shuō)髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限，最常見(jiàn)的就是穿鞋穿襪子不行了，沒(méi)法蹲下來(lái)了，沒(méi)法上廁所了，甚至自己平時(shí)的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。
01:18
張昊華
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-06-30 2449次
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股骨頭壞死前兆第一，對(duì)于股骨頭壞死的前兆，主要還是表現(xiàn)為病人髖關(guān)節(jié)部位會(huì)有疼痛的感覺(jué)，尤其是在走路多、勞累或者受涼的情況下疼痛會(huì)明顯地加重。第二，病人有可能會(huì)長(zhǎng)時(shí)間大量的飲酒，或者是大量的應(yīng)用激素，或者是伴隨有股骨頸骨折，或者是髖關(guān)節(jié)曾經(jīng)受到外傷以后，引起脫位的情況。對(duì)于這樣的病人，就高度懷疑有股骨頭壞死的可能性，結(jié)合病人的癥狀和病史一般就需要積極的進(jìn)行檢查了。對(duì)于早期的股骨頭壞死，有時(shí)候普通的x光片是發(fā)現(xiàn)不了的，所以需要做個(gè)磁共振，磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)早期的股骨頭壞死，還是價(jià)值比較大的。一般對(duì)于發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死以后，還是需要積極的進(jìn)行治療的，盡量延長(zhǎng)股骨頭的使用壽命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-09-03 7770次
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股骨頭壞死前兆有哪些？?一般來(lái)說(shuō)股骨頭壞死的前兆，早期的癥狀并不是很明顯，偶爾患者會(huì)出現(xiàn)大腿的前部、腹股溝區(qū)甚至臀部的輕微的酸脹感，休息后多可緩解。病情逐漸發(fā)展以后，可能出現(xiàn)持續(xù)性的腹股溝、髖關(guān)節(jié)、大腿、膝關(guān)節(jié)周?chē)奶弁?。隨著病情的演變，疼痛會(huì)逐步的加重，出現(xiàn)頑固性或持續(xù)性的腹股溝、臀部、髖關(guān)節(jié)周?chē)弁?，因?yàn)楣晒穷^和膝關(guān)節(jié)的神經(jīng)分布，均為閉孔神經(jīng)，所以股骨頭壞死的疼痛，有可能向大腿和膝關(guān)節(jié)周?chē)钠つw放射，所以說(shuō)偶爾表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛。如果懷疑自己得了股骨頭壞死，建議盡早診斷，及時(shí)去醫(yī)院的關(guān)節(jié)外科就診，進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，骨頭壞死是進(jìn)展的疾病，所以說(shuō)建議早發(fā)現(xiàn)，早治療，延緩骨頭壞死的進(jìn)程，盡量提高生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-15 3850次
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骨質(zhì)疏松是股骨頭壞死前兆嗎病情分析：骨質(zhì)疏松并不是股骨頭壞死前兆的，這是兩種完全不同的病變。骨質(zhì)疏松癥是由于各種原因造成的骨量減少，從而容易出現(xiàn)骨折，全身疼痛等的癥狀。意見(jiàn)建議：股骨頭壞死是一種缺血性的病變。往往是需要手術(shù)進(jìn)行治療的，當(dāng)然這兩種病變都是可以預(yù)防的。平時(shí)要注意加強(qiáng)日常生活的護(hù)理，也要戒煙戒酒，還要保持良好的飲食習(xí)慣。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-08 1102次
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股骨頭壞死的前兆是什么病情分析：患者可能在早期會(huì)感到疼痛或者局部不適，腫脹等。通常股骨頭壞死會(huì)伴隨著關(guān)節(jié)病變，會(huì)嚴(yán)重影響自身的行動(dòng)能力，同時(shí)有可能出現(xiàn)相應(yīng)的肌肉萎縮。如果患者疼痛感日益增強(qiáng)，肌肉萎縮日益加重，就很有可能是股骨頭壞死。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)不良癥狀者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療，治療效果越好。并且一般的股骨頭壞死患者都有長(zhǎng)期大量飲酒史或外傷史。患者要注意自己的飲食健康，忌煙忌酒，多吃瓜果蔬菜。
魏憲會(huì)
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-07-15 702次
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-06-15 451次
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死，這種疾病有如下的特征：1.此類(lèi)疾病發(fā)病的時(shí)候非常的隱匿。在該類(lèi)疾病發(fā)病的早期，甚至是沒(méi)有任何的臨床癥狀，有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后，才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類(lèi)患者在發(fā)病的時(shí)候，可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系，比如如果患者存在髖部的外傷，長(zhǎng)期酗酒，長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 77次
