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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48072次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6507次

• 血小板減少掛什么科
  血小板減少要掛血液內(nèi)科，就診于血液內(nèi)科之后完善相關(guān)檢查，進(jìn)一步明確血小板減少的原因是什么。血小板減少首先可以分為真性血小板減少和假性血小板減少。假性血小板減少通常指的是抗凝劑所導(dǎo)致的血小板聚集，從而導(dǎo)致的血小板檢測數(shù)量減少。真性血小板減少又分為了血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的血小板減少和非血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的血小板減少。血液系統(tǒng)疾病包括了原發(fā)性血小板減少癥、白血病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等。而非血液系統(tǒng)疾病則包括了幽門螺桿菌感染相關(guān)血小板減少、藥物相關(guān)性血小板減少、風(fēng)濕免疫病相關(guān)性血小板減少等。
  語音時長 01:10”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-20 3693次

• 血小板減少性紫癜掛什么科
  血小板減少性紫癜的患者應(yīng)該掛血液內(nèi)科，這是血液內(nèi)科常見的一類出血性疾病，由于自身免疫功能的紊亂導(dǎo)致患者的血小板減少以及巨核細(xì)胞成熟障礙，進(jìn)而導(dǎo)致患者皮膚粘膜出血。血小板減少性紫癜的患者在入血液科之后，應(yīng)該要完善血常規(guī)的檢查，同時還應(yīng)該要完善骨髓細(xì)胞學(xué)的檢查，通過骨髓細(xì)胞學(xué)去觀察患者的巨核細(xì)胞數(shù)目，指導(dǎo)患者的用藥方案以及用藥療程。血小板減少性紫癜的患者應(yīng)該要避免劇烈運(yùn)動，因?yàn)閯×疫\(yùn)動將有可能會導(dǎo)致患者外傷性的出血，甚至有可能會出血不止，從而影響到臨床上的治療。
  語音時長 1:10”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-23 2145次

• 查血小板減少性紫癜掛什么科
  血小板減少性紫癜是皮膚及臟器有出血傾向及血小板顯著減少的出血性疾病，可到血液科就診。血小板減少性紫癜不及時治療可引起失血性貧血，嚴(yán)重還會出現(xiàn)顱內(nèi)出血、失血性休克，甚至危及生命。因此及時就醫(yī)十分重要。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-25 902次

• 血小板減少掛什么科
  病情分析：血小板減少掛血液科，外周血血小板低于100×10^9/L為血小板減少。在血小板減少，但不低于50×10^9/L時，一般無明顯出血情況，可隨診觀察，一般血小板低于30×10^9/L時要進(jìn)行治療。意見建議：發(fā)現(xiàn)血小板減少，要查明是原發(fā)性血小板減少，還是繼發(fā)性血小板減少。一般原發(fā)性血小板減少，血小板低于50×10^9/L，并有出血，或血小板低于30×10^9/L，要首選糖皮質(zhì)激素治療。繼發(fā)性血小板減少，要同時進(jìn)行病因治療，如化療所致血小板減少，要給予促進(jìn)骨髓造血的藥物治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 2401次

• 兒童血小板減少性紫癜掛什么科
  兒童血小板減少性紫癜一般掛血液科。小兒血小板減少性紫癜一般是屬于血液科室，因?yàn)檠“鍦p少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，其主要表現(xiàn)為皮膚和器官出血傾向和血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜，兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜通常在發(fā)病前有病
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 148次

• 小孩得血小板減少性紫癜掛什么科
  小孩得血小板減少性紫癜建議掛血液科。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病，患者除出血癥狀外，還可有微血管病性溶血、神經(jīng)系統(tǒng)異常、腎臟損害及發(fā)熱等，可能與免疫因素、遺傳因素或原發(fā)病因素有關(guān)，當(dāng)小孩出現(xiàn)皮膚及黏膜瘀斑、傷后止血不止、鼻或牙齦出血發(fā)熱等癥狀時，此時應(yīng)懷疑是
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 114次