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• 耳石癥眩暈要與哪些疾病相鑒別

  耳石癥的眩暈，在臨床上如果反復(fù)發(fā)作，要與梅尼埃氏病相鑒別。因為有些梅尼埃氏病病人，會出現(xiàn)反復(fù)的耳石癥眩暈癥狀，但是它通常會有波動性的聽力下降、耳鳴、耳悶脹感，還有些病人會有偏頭疼的情況，有些偏頭痛的病人可能會有耳石癥的表現(xiàn)。那么還有一些前庭陣發(fā)癥，病人也會出現(xiàn)耳石癥的一些表現(xiàn)。還有些中耳炎，尤其是滲出性中耳炎，也會出現(xiàn)耳石癥的眩暈表現(xiàn)。所以病人出現(xiàn)耳石癥的眩暈，通過治療效果不好，或者是病人反復(fù)發(fā)作的時候，一定要尋找病因，進(jìn)行對因治療。

  

  01:18
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-29 2607次

• 腰椎間盤突出癥與哪些疾病相鑒別？

  腰椎間盤突出癥和其他，常見的腰部疾病相鑒別。首先要與腰肌勞損進(jìn)行鑒別，腰椎間盤突出，往往是有腰疼和腿疼的神經(jīng)放射痛。一般情況下，是行走或者負(fù)重的情況，它就會加重上樓的情況，也會加重主要的特征性表現(xiàn)，就是腰痛伴有臀部、大腿外側(cè)向足的這種，像放電樣的神經(jīng)痛的串痛，這是腰椎間盤突出一個比較典型的表現(xiàn)。而腰肌勞損，一般長期表現(xiàn)出來是腰背部的酸困疼痛，癥狀持續(xù)存在腰背部的腰肌勞損，它不向大腿和小腿放射，是它特別明確的點。還有骨關(guān)節(jié)炎，比如髖關(guān)節(jié)炎或者是骶髂關(guān)節(jié)炎，這個腰腿痛里邊也比較常見，表現(xiàn)出來的是我們大腿根的疼痛。還有上廁所蹲起的時候，在大腿根這個位置的疼痛，它可以向大腿前邊，稍微有一些串痛。但是這種疼痛，也不會向小腿，甚至腳來放射，它的區(qū)別點，還有腰椎間盤突出。所以從大體上講，可以需要與以上幾個疾病進(jìn)行鑒別和區(qū)別。

  

  02:26
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-13 5105次

• 多動癥如何與躁狂癥相鑒別？
  躁狂癥是躁郁癥的一種表現(xiàn)形式，它與抑郁癥，一起構(gòu)成了躁狂抑郁癥，大多有遺傳心理，和社會的一些因素以及神經(jīng)內(nèi)分泌異常有關(guān)系，躁狂癥會引起注意力不集中，多動，沖動的行為異常，要與多動癥相鑒別。躁狂癥主要表現(xiàn)為情感高漲，思維奔逸，活動增強的一個三高癥狀，患兒的精力充沛，聯(lián)想加速，思維奔逸，意念漂浮，感覺良好，有夸大觀念，整天忙碌，不知疲倦，話多，容易受環(huán)境的影響而分散，管閑事，好吵鬧，打架行為，沖動，幻覺等。根據(jù)躁狂癥的臨床表現(xiàn)與多動癥，鑒別并不難，多動癥兒童服用振奮劑效果好，躁狂癥服用振奮劑效果不好，用抗躁狂劑，如碳酸鋰，可以取得良好的療效。
  語音時長 1:44”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-31 3670次

• 多動癥如何與焦慮癥相鑒別？
  兒童焦慮癥是一種情緒障礙性疾病，主要癥狀是發(fā)作性緊張，莫名恐懼不安和自主神經(jīng)功能的異常，學(xué)齡期兒童因為焦慮不安，而常常拒絕上學(xué)，即使勉強到校，也很少與老師同學(xué)交往，上課注意力不集中，小動作多，學(xué)習(xí)成績差，因而容易語多動癥相混淆，二者的鑒別要點如下；第一，焦慮癥兒童多有夜眠不安，搓手頓足；唉聲嘆氣、恐慌不安等情緒。第二，由于緊張恐懼，焦慮癥兒童啊，常常伴有交感、副交感神經(jīng)興奮的癥狀，表現(xiàn)有呼吸急促、胸悶、心慌、頭暈、頭昏，頭痛，惡心、嘔吐，腹瀉、便秘、尿頻、尿急、失眠多夢等等癥狀，而這些癥狀并非是由于器質(zhì)性疾病所引起的，多動癥患兒一般沒有上述的癥狀，據(jù)這些二者鑒別不難。但是，大約有20%到30的多動癥兒童，同時合并有焦慮癥，應(yīng)該注意。
  語音時長 1:56”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-01 2857次

• 兒童孤獨癥與童年瓦解性障礙如何鑒別
  病情分析：兒童孤獨癥和兒童瓦解性精神障礙患者的臨床表現(xiàn)不同，預(yù)后也不一樣，可以通過臨床表現(xiàn)和預(yù)后對上述兩種疾病進(jìn)行鑒別。意見建議：兒童孤獨癥的治療以健康教育和訓(xùn)練為最主要的手段，同時心理治療和藥物治療在治療中也有著非常重要的作用。兒童瓦解性精神障礙治療沒有特效藥物，特殊教育、技能訓(xùn)練、行為治療有助于改善患者的語言、人際交往和運動技能。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2020-02-06 2103次

• 兒童孤獨癥與Rett氏綜合征如何鑒別
  病情分析：兒童孤獨癥和Rett氏綜合征在發(fā)病原因及臨床表現(xiàn)不同。孤獨癥的發(fā)病原因不明，而Rett綜合征是基因突變所致。孤獨癥以社會交往障礙、語言發(fā)育障礙、興趣范圍狹窄及刻板僵化的行為方式為特征。而Rett綜合征的異常變化是逐漸出現(xiàn)及加重的，分為四期。一般在胎兒期圍生期無明顯異常，生后6~18個月體格發(fā)育可基本正常，隨著年齡增長體格發(fā)育明顯減慢，運動發(fā)育顯著倒退，孩子可能會喪失已經(jīng)獲得的運動機能，出現(xiàn)逐漸加重的智力障礙、社會交往障礙和刻板行為等。孤獨癥沒有體格的生長緩慢及智力運動的逐漸倒退，而Rett綜合征10歲以上出現(xiàn)Ⅳ癥狀，表現(xiàn)為運動功能嚴(yán)重倒退，發(fā)生肌肉萎縮和骨骼畸形，完全依賴輪椅行動。意見建議：這兩個病相似的地方就是交往障礙和動作刻板。如果孩子出現(xiàn)這些癥狀，需要去醫(yī)院由醫(yī)生來鑒別診斷?？祻?fù)治療對兩個病都有效，但是具體方法不一樣。
  朱翠華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-21 902次

• 多動癥如何與小舞蹈癥相鑒別
  小舞蹈癥是一種神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，是兒童風(fēng)濕熱的遲發(fā)反應(yīng)。80%發(fā)病于兒童，女性多于男性，臨床上也常有多動的癥狀。小舞蹈癥多在鏈球菌感染后2-6個月出現(xiàn)癥狀，起病比較急，以舞蹈樣的異常運動為癥狀，表現(xiàn)為四肢、面部肌肉的不自主、無目的性的一個快速運動，可有肌肉張力減低等體征。重者可有肌肉抽動，口舌多動
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 388次

• 多動癥如何與躁狂癥相鑒別？
  躁狂癥是躁郁癥的一種表現(xiàn)形式，它與抑郁癥，一起構(gòu)成了躁狂抑郁癥，大多有遺傳心理，和社會的一些因素以及神經(jīng)內(nèi)分泌異常有關(guān)系，躁狂癥會引起注意力不集中，多動，沖動的行為異常，要與多動癥相鑒別。躁狂癥主要表現(xiàn)為情感高漲，思維奔逸，活動增強的一個三高癥狀，患兒的精力充沛，聯(lián)想加速，思維奔逸，意念漂浮，感覺良
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 262次